4+7帶量採購作為“重磅武器”，取得了不俗的戰果。
藥價相比之前平均降幅超過50%，最高降幅近90%，是首輪4+7交出的成績單。與此同時，質量問題、中標企業產能問題等也隨之產生。
首先我們來聊聊質量問題：“藥價降幅這麼大，質量有保證嗎？”這是我們首先想到的。不光我們想到了，相關監管機構也想到了，由此才有了“每批產品都有抽檢，以確保質量”這一說法，藉以打消大家的疑慮。
由此又引出一個新的疑問-中標企業真能降幅那麼大嗎？這裡有一組資料：是關於國內明星企業恆瑞醫藥和美國製藥巨頭諾華相關資料的對比：
資料來自上市公司2017年年報
雖然上述只是兩家企業之間的對比，但基本能反映2個國家整個醫藥產業的現狀-美國企業研發費用佔比遠高於中國企業，而中國企業銷售費用佔比又高過美國企業。
長期以來，在中國市場充斥著不少“神藥”，這些所謂的“神藥”為什麼能“神”起來，一靠鉅額的廣告投入，二靠高額的返點-由此出現了更為奇寬葩的現象-有一類職業的隱形收人遠高於薪金收人，甚至出現了“如果沒有返點，活不下去的論調”。
這似乎就是我們非常熟悉的“不務正道”。
再來談談產能問題：我們知道一個企業一定時間內的產能是恆定的，雖然有一定的伸縮幅度，但基本不會太大。設想一下如果獨家中標帶來需求急速增長，我們來分析一下能提高產能的方法：
第一是企業加班加點生產。這個方法的優點是能短時間內能提高產能，缺點是提高幅度可能有限，如果長期加班加點生產，工人容易疲憊，由此會帶來質量和安全隱患。
第二是建設新的生產車間。這個方法的優點是能大幅度提高產能，缺點是需要鉅額投資，週期長，另外因為是新建車間，需要大量合格的工人，對企業的培訓能力也是考驗。
第三是委託生產。鑑於國內醫藥行業-CMO的發展現狀，這個方法能否起作用存在非常大的不確定性。
基本可以肯定，如果不採用非常之手段-比如直接與競爭對手合作，產能短時間內很難解決。
供應鏈的概念已經是路人皆知了！
供應鏈上的各參與主體
圍繞供應鏈上的各參與主體，我們初略的進行以下確認：
原料企業篇：原料價格和質量是否穩定、沒有或很少有囤貨提價的情況、沒有或很少有壟斷、產業沒有或很少有重複投資，產能過剩的情況、產業政策引導得當、生產記錄能否形成電子記錄永久儲存。
CMO企業篇：行業是否得到越來越多業內人士的認可、政策支援力度大、監管政策完備，措施得當、行業產能分佈均勻，能滿足不同層次，不同產品委外生產的需求、生產記錄能否形成電子記錄永久儲存。
製劑企業：是否專注與創新創造、專注與透過提升產品質量和降低生產成本來獲得競爭優勢、生產記錄能否形成電子記錄永久儲存。
醫院/藥房：是否專注於醫療技術本身的提升、醫療行業多出現幾個“大國工匠”、不要讓老百姓老是覺得上醫院就是花錢，千篇一律先是檢檢檢、提供差異化的服務來爭取競爭優勢。
患者：患者的病歷等珍貴資料是否能夠妥善安全的儲存、病歷等資料在不同的醫療機構之間能夠共享。
一項政策能夠落地開花結果需要方方面面的配套措施，望4+7能走的遠、走的穩，造福平常百姓家！
