杜冷丁一直、現在都被許多人認為是最厲害的止痛藥物，也是癌痛最後的辦法。由於世界衛生組織推行癌痛規範化治療，反對杜冷丁長期應用於癌痛治療，但也不是用了杜冷丁會加速癌症病人的死亡，這是沒有道理的！
注意！注意！杜冷丁是不適用癌症病人長期、長期止痛！杜冷丁的代謝物為去甲哌替啶，這個物質在體內會蓄積，對大腦皮質有損害，有神經毒性，比如出現雙手震顫。還有杜冷丁有封頂效應、持續時間較嗎啡時間短、連續使用效果不明確等不宜應用於癌痛治療的原因。但是它沒有加速病人死亡的原因，只是癌痛治療不理想、不適宜長期應用。
杜冷丁強度為嗎啡的1/10，所以注射劑每支劑量杜冷丁是100mg、嗎啡是10mg，所以杜冷丁1支和嗎啡1支止痛效果基本一樣，但是杜冷丁注射劑持續時間2-4小時，嗎啡注射劑持續時間是4-6小時。
癌痛為重度疼痛時推薦第三階梯藥物，強阿片類，推薦藥物為嗎啡、羥考酮、芬太尼透皮貼等，不推薦杜冷丁止痛。
雖然杜冷丁不適宜癌痛長期、長期治療，但也不是“十惡不赦”的藥物，合理應用，比如在路腦損傷時需要冬眠療法是，杜冷丁是冬眠合劑的主要成分，在膽絞痛、泌尿繫結石時給以止痛，也起到對病人有利的作用。
我是@劉永毅醫生 ，感謝您的閱讀！
