孕媽們在做胎兒心臟彩超時，經常會看到報告上提示：左心室灶狀強回聲。很多孕媽拿到報告非常擔心地問：“醫生，這個灶狀強回聲是不是代表寶寶心臟有問題？”
今天，我們就來聊一聊什麼是灶狀強回聲？先給孕媽們吃一顆定心丸，灶狀強回聲不是心臟病，灶狀強回聲不是心臟病，灶狀強回聲不是心臟病（重要的內容說三遍）！
Q1：什麼是胎兒心室灶狀強回聲？
胎兒心室灶狀強回聲是指位於乳頭肌或腱索部位的高回聲灶，直徑約為1~6mm，其回聲強度與骨骼接近，可單發，也可多發，以左室多見，也可同時見於左右心室，發生率約為3。6%，是妊娠期較常見超聲表現，可隨孕周增加逐漸縮小、減弱，最遲在1歲內消失。
（看到沒有，箭頭標出來的那個亮亮的點就是灶狀強回聲）
Q2：心室灶狀強回聲形成機制？
1、礦物質在乳頭肌或腱索部位的沉積或纖維化。
2、末梢冠狀動脈發育不良，導致乳頭肌區域性缺血改變。
3、心肌內的鈣化灶被心肌纖維包繞可能。
Q3：發現了心室強回聲怎麼辦？
心室灶狀強回聲只是一種聲像圖表現而不是心臟異常，更不是心臟畸形。最新研究發現”單純的”心室強回聲不增加染色體異常的風險（什麼是“單純”的心室強回聲？即是指不存在任何高危因素，如孕婦年齡≤35歲，唐氏篩查為低危，中孕期排畸檢查除心室灶狀強回聲外，不存在胎兒結構畸形或其他軟指標）。當發現胎兒心室強回聲時，應仔細瞭解病史和超聲檢查，確認心室強回聲是“單純性”的，則可以不予理會。對於那些高危人群存在的心室強回聲，則應根據具體的高危情況，進行遺傳諮詢和染色體檢查。
Q4：心室強回聲需要經常複查嗎？
不！絕大多數心室強回聲是沒有問題的，在臨床上也沒有多大的意義。如果孕媽對心室灶狀強回聲很擔憂，可以詢問專業醫生是否有必要做胎兒染色體檢查，如果基因檢測正常，那心室強光點就完全不用擔心了。
結語：
單純的心室強回聲一般無特殊意義，所以提醒各位孕媽媽，遇到心室強回聲不要焦慮，你的情緒會影響寶寶。但對於心室強回聲與其他軟指標或結構異常共同存在時，則需要檢測胎兒染色體核型，以排除染色體異常，特別是對高齡、不良孕產史的孕婦，更應提高警惕。
溫馨提示：
胎兒超聲心動圖檢查具有實時顯示、快捷和無創等優點， 是胎兒產前篩查先天性心臟病的主要檢查手段， 妊娠22～24周是檢查的最佳時機。胎兒超聲心動圖可以診斷心內結構異常、胎兒心肌心包疾病以及胎兒原發心臟腫瘤等，還可以評價胎兒有無心律失常及心功能不全。四川省婦幼保健院率先在四川省內開展了胎兒超聲心動圖檢查，在胎兒心臟異常的超聲診斷及預後評估、手術效果評價等方面積累了豐富的經驗。
【來源：四川省婦幼保健院_熱點話題】
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