乾燥綜合徵作為一個主要影響外分泌腺體的疾病，必然會影響到淚腺。淚腺顧名思義就是分泌淚液的腺體。位於眼眶裡，眼淚透過淚腺導管流到眼睛的表面，大夫稱之為眼表。當每次眨眼的時候，淚液就被均勻的塗在我們黑眼珠（角膜）和白眼珠（結膜）表面，形成一層薄薄的淚膜。淚膜對眼表的重要性遠遠超過大眾的認知，幾乎絕大多數眼表的問題都來自於淚膜的異常，或者出現眼表問題後會造成淚膜的異常。
當我們淚腺受到損害，眼淚的分泌受到影響的時候，首當其衝，淚膜會受到影響，眼淚的不足會造成淚膜變薄，甚至淚液少到無法均勻的塗在眼表形成完整的一層，那我們的黑眼珠和白眼珠就會暴露在空氣中變乾燥，暴露的細胞會“渴”死，自然眼睛也就會得病了。
不管淚膜怎麼形成的以及淚膜到底有什麼玄機，至少我們能明白，乾燥綜合徵會造成眼淚少了，導致覆蓋在眼睛表面上的淚膜少了，眼睛直接暴露在空氣中了，我們會覺得眼乾，眼表也會得病。
這類問題在眼科一般是眼表和角膜大夫所擅長的，原來大家總覺得眼乾不就是點點藥就好了麼，事實遠遠不是如此，眼表問題的嚴重性完全不遜於白內障、青光眼和眼底病，但發病率似乎在現代社會還明顯高於這幾種老牌疾病，所以在今後的文章中也會給大家詳細的介紹眼表的方方面面。
在最新的乾燥綜合徵基金會（SSF）的調查中，眼乾是乾燥綜合徵最主要的症狀，發生率是92%。也就是100個患者中，有92個會有眼乾的症狀和表現。但是乾燥綜合徵在眼部的問題就只是眼乾麼？no，no，no，遠不止如此。
免疫疾病也可能會引起眼部的一些免疫問題，其中一個就是邊緣角膜的溶解和潰瘍，也就是我們的黑眼球表面的角膜自己溶解了，一旦溶解破了、穿孔了，我們的眼內的東西就可能會流出來，這個不用我來解說，大家都知道對眼球破了那是災難性的後果，但是對於原發性乾燥綜合徵，角膜溶解發病較少，而一些繼發於類風溼關節炎或者系統性紅斑狼瘡的乾燥綜合徵出現角膜溶解的機率會稍大一些，但原因還不清楚，應該是不同的免疫反應的結果，免疫細胞的打擊物件除了淚腺還直接攻擊角膜了。
所以對於乾燥綜合徵定期複查還是挺重要的。還有一種病稱之為葡萄膜炎或者色素膜炎，關於什麼是葡萄膜以後有機會講，但是大家知道這是眼內的一層結構就好了，也就是說這個病不在眼表面了，在眼睛裡面了。葡萄膜炎對視力的影響一般重於眼乾，而且發病多數情況會比眼乾來的迅猛，主要表現為視力下降、畏光、眼紅，這些表現和嚴重的乾眼有點像，但是在眼科大夫的裂隙燈顯微鏡檢查下表現可是完全不一樣的。當然臨床工作中以及對文獻的學習中會了解到，和角膜溶解類似，原發性乾燥綜合徵出現葡萄膜炎的相對少，而繼發性乾燥綜合徵出現葡萄膜炎的比例就會大一些，原因不清楚，分析起來可能和角膜溶解類似，不同的免疫反應，不同的自身抗體打擊了不同的部位。
這兩種免疫的問題雖然嚴重，但是還好發生的比例遠遠少於眼乾，所以只要定期複查以及注意一些重要的症狀和體徵，不諱疾忌醫，一般不會造成毀滅性的影響。
