錢江晚報·小時新聞 通訊員 陳旭婷 記者 何麗娜
冬天已經到來，各種“煎熬”接踵而至：例如早起出被窩，從家裡出門上班……面對這種溫差，很多人都不禁都會打個寒顫。
此時，不少人又要面臨一個糾結的問題：雖說室外冷，可把自己裹得鼓鼓的又不好看，再加上從家裡到地鐵站也就沒幾分鐘路程，圍巾、帽子還要不要戴？
家住下城區的孫先生就選擇“算了，不戴了吧！”。沒想到中了招……
不戴圍巾脖子癢
“抓耳撓撒”受不了
“上班的時候覺得脖子有點癢，摸起來還有點鼓，我還以為是天氣乾燥晚上睡覺抓的。”孫先生起初並沒有注意脖子上的突起。
可過了幾小時，瘙癢並沒有緩解，反而愈演愈烈，面板又紅又脹：“摸起來一條一條的，那時候我的第一反應還是晚上抓太狠了，把面板都抓壞了。在單位的他還是忍不住用手指反覆摸著這些小包。
這樣的舉動引起了同事的注意，於是為他拍下了一張都是“風團”的照片：
最終瘙癢難忍又不知怎麼處理的孫先生，急急忙忙趕到了醫院，杭州市第三人民醫院面板科醫師邊可接診了他。
邊可說，當時與患者反覆確認了沒有進食過敏的藥物和食物，也沒有熬夜喝酒的習慣，作息一直很規律。孫先生也暫時沒有出現氣喘、聲音嘶啞、腹痛等不適。
經過查體，孫先生的“風團”只出現在了脖子上，後背、頭面部、前胸等部位都沒有出現。
“戴圍巾嗎平時？”
“不戴。哎醫生，我是皮膚髮風團，不是感冒喉嚨痛。”
“你這個叫寒冷性蕁麻疹，今天這麼冷，你戴上圍巾可能就不會這樣。”
最終，邊可為孫先生開具了氯雷他定片和爐甘石洗劑以緩解瘙癢和水腫的情況。
冷空氣過敏
這種情況最近真不少
從冬季開始，像孫先生這樣“冷風一吹”就長了“風團”的患者就不在少數，最近晝夜溫差開始明顯增加，天氣寒冷，人的抵抗力會有所下降，出現蕁麻疹的機率也會提高。
而在冬季，人們吃辛辣食物、喝酒的機率也會有所增加，所以面板問題也會突顯。
圖片來源：視覺中國
蕁麻疹的發病原因很複雜。
食物、感染、藥物、物理因素如機械刺激、冷熱、日光、昆蟲叮咬、緊張激動、內分泌改變等很多因素都能引起蕁麻疹。
而孫先生就是因為冷空氣刺激了毫無包裹的頸部面板，引起了寒冷性蕁麻疹。
寒冷性蕁麻疹在冬季較高發，主要表現為面板的瘙癢、針刺感，並會在面板表面突起大片發紅或是蒼白的風團，與其他型別的蕁麻疹在外觀上十分類似。有時，也會出現沒有瘙癢感的小紅點。
但與其他型別蕁麻疹不同的是，患者的面板症狀會在接觸冷空氣或冰凍物體後發生。
風團一般會出現在與寒冷物體直接接觸的面板表面，以頭面部、手部多見，嚴重的也會出現在全身其他部位，如軀幹、口腔黏膜等。
預防寒冷性蕁麻疹
記住得這麼做
既然被冠上了“寒冷性”這個名字，那麼發病後脫離寒冷環境就很重要。
比如帶上圍巾、回到室內、衝杯熱飲都是不錯的選擇。
有的患者在發病後，會選擇洗個溫水澡，瘙癢和刺痛症狀也會明顯緩解，並且風團也會自行消失。
圖片來源：視覺中國
但是需要注意的是，不能用溫度較高的熱水沖洗、熱敷，有的患者會覺得“熱水一燙”，暖和又止癢，那是因為過高的溫度引起了面板的疼痛，蓋過了瘙癢的感覺導致的。
由於風團部位面板有時會伴有抓痕，所以燙毛巾外敷這招，並不會緩解，有時還會加重症狀。
邊可提醒：像孫先生這樣首次發病並被確診的患者，在以後的生活中除了要避免讓大面積面板暴露於低溫環境外，還需要在“不得不接觸”的時候先試試水。
由於全身暴露於較冷環境中可能會導致更嚴重的反應，因此，區域性接觸的“試敏”就顯得非常重要。
比如游泳時先將手或者腳浸入在水中，看是否出現刺痛或瘙癢感；在外出前，先將窗開啟感受一下外界溫度等。
嚴重的全身反應
需要用藥
由於寒冷性蕁麻疹是一種由血管滲透壓改變，引起滲出、水腫、瘙癢的疾病，所以當病情嚴重時，會出現全身反應，如胸悶、喘息、腹痛、腹瀉甚至休克等情況。因此當病情反覆發作或程度加重時，就需要藥物治療。
抗組胺藥物
很多患者更習慣叫它“抗過敏藥”，如依巴斯汀片、氯雷他定片、複方甘草酸苷、葡萄糖酸鈣等，這些都可以有效抑制風團的產生。但是它們也會產生一些副作用，比如嗜睡、頭暈等，所以服用後需要酌情休息。
外用藥
氧化鋅、爐甘石洗劑都能起到一定的止癢、收斂作用。
除了避免突然接觸寒冷環境和注意保暖、及時用藥外，必要的體育鍛煉、規律的作息和飲食，也起到重要作用。
中藥治療
中醫認為寒冷性蕁麻疹是風寒在表，一般以麻黃桂枝各半湯，溫散風寒，調和營衛，再根據患者實際情況，適當調整即可。
寒冷性蕁麻疹是一種冷空氣過敏，注意保暖、避免刺激、嚴重時用藥，就能有效預防和治療
本文為錢江晚報原創作品，未經許可，禁止轉載、複製、摘編、改寫及進行網路傳播等一切作品版權使用行為，否則本報將循司法途徑追究侵權人的法律責任。
