現在大家越來越注重健康了，經常會進行一些體檢。
體檢中抽血的專案一般包括血常規、生化、凝血等。
這個生化中包括的東西比較多，有檢查肝功能的、心功能的、腎功能的、還有一些微量元素的。
今天我們來聊一聊生化檢查中的心功能。
生化全套檢查中心功能的指標主要有三個，一個是乳酸脫氫酶，簡稱叫LDH；一個是肌酸激酶，簡稱CK；一個是肌酸同工酶CK-MB。
1。乳酸脫氫酶（LDH）
乳酸脫氫酶是身體內的一種物質，它出現在身體產生乳酸的時候，身體只有它的參與才能產生乳酸。
肌肉在進行無氧呼吸的時候容易產生乳酸。
生活中很常見，我們跑步的時候，開始時肌肉充滿力量，這是因為血液中氧氣充足，肌肉細胞進行的是有氧呼吸，吸收氧氣，產生二氧化碳。
而當我們跑了一段時間，就容易出現肌肉痠痛，沒力氣；這是因為血液中的氧氣不足了，肌肉細胞進行無氧呼吸，產生了乳酸。乳酸就是導致我們肌肉痠痛的原因。
乳酸脫氫酶存在於我們全身的各個部位，其中比較集中的有心臟、肝膽、腎臟。
當身體的器官出現問題，氧氣供應不足，產生乳酸多了，乳酸脫氫酶也高了。
所以乳酸脫氫酶高提示身體出現問題，常見的有心血管疾病：心梗、心肌炎等；肝膽疾病：急慢性肝炎、肝硬化等；腎臟疾病：腎盂腎炎、腎梗死、腎病綜合徵等；惡性腫瘤等。
因為乳酸脫氫酶全身都有，所以它的特異性不高，但只要高了就需要注意身體器官可能出現問題了，需要進一步檢查評估。
2。肌酸激酶（CK）
我們身體的活動需要能量，而這個能量是ATP，在身體各種化學轉化過程中可以嘗試ATP，比如葡萄糖的分解就會產生ATP。
而肌酸激酶也參與到其中一個能量轉化之中，身體中的某些物質在肌酸激酶的參與下轉化為另一種物質，並釋放出能量。
所以肌酸激酶是能量轉化的關鍵酶。
當我們身體需要能量多，能量轉化多時，肌酸激酶就會升高。
能量越缺，升高越明顯。
顯著升高提示進行性肌營養不良、肌肉外傷、重度燒傷、心肌大面積梗死等。
輕、中度升高提示肌肉炎症、肌肉麻痺、肌無力、劇烈運動後等。
3。肌酸同工酶（CK-MB）
第二點說的肌酸激酶不是隻有一種的，它是三種同類型酶的總和。
肌酸激酶可以分成三種同工酶，分別是CK-MB、CK-MM、CK-BB。
不同的書有不同的說法，有的說CK-MB全部存在於心肌細胞中；有的說是大部分存在於心肌細胞中。
我們可以綜合一下，就說明90%以上的CK-MB都存在於心肌細胞中。
這就導致了CK-MB的特異性。
在CK-MB升高時，高度高度提示心臟問題，包括心梗、心肌炎，數值越高，心梗的機率越大。
這種情況下，結合症狀、心電圖，問題就明朗了。
這是我對“心肌酶檢查”的一些理解，科普文章，不易傳播，期待大家點贊、打賞、轉發、關注，如有疑問，歡迎在評論區留言。
