56歲男性,冠心病心肌缺血4年,沒有做到這4點,突發心肌梗死

凌晨6點,心肌梗死傳圖群發了一張心電圖,提醒我們急性心肌梗死患者,男性56歲,馬上到。

我們立即啟動綠色通道,導管室就位,我在急診等待患者。

56歲男性,冠心病心肌缺血4年,沒有做到這4點,突發心肌梗死

一看老熟人,是我的一位老病號,老周,4年前就確診冠心病,不知道為何突然心梗了,也沒來得及詳細詢問,立刻交代病情,簽字,送入手術室,先爭分奪秒搶救!

造影發現右側血管完全閉塞,我們打通血管,血流恢復正常,老周症狀逐漸緩解,這時候老周開始說話了:“醫生,謝謝你,又救了我。”

後來回到監護室,安頓好患者,我才瞭解到:老周4年前確診了冠心病,後來症狀控制的不錯,老周就有時候吃藥有時候不吃藥;開始還忌口,這兩年菸酒都開始碰了;也不來複查了,最近幾天發作性胸悶憋氣,也沒當回事,最終突發心梗。

冠心病最怕什麼?

56歲男性,冠心病心肌缺血4年,沒有做到這4點,突發心肌梗死

第一、忘記吃藥,確診冠心病後,一定要正規的吃藥,因為冠心病目前也屬於不能根治的疾病,平時沒有症狀,只能代表冠心病相對穩定。形成冠心病的主要原因就是動脈粥樣硬化,只有他汀藥物才能穩定這種斑塊,防止這些斑塊進一步加重,防止斑塊破裂,預防血栓;只有阿司匹林能抗血小板聚集,預防血栓。所以冠心病需要正規的服用阿司匹林和他汀,這是基礎。當然要控制三高也需要正規吃藥。所以冠心病,需要正規吃藥,最怕忘記吃藥,隨便停藥,隨意換藥。

第二、不健康生活,控制冠心病藥物確實不能少,但更為基礎的是監健康生活,因為不健康生活方式,是導致動脈粥樣硬化的基礎,是引起血管狹窄加重的基礎。比如抽菸酗酒,久坐不運動,肥胖,不健康飲食,熬夜壓力大等等都是加重動脈粥樣硬化的原因,所以冠心病最怕不健康生活。

56歲男性,冠心病心肌缺血4年,沒有做到這4點,突發心肌梗死

第三、忘記複查,一旦確診冠心病,不但要長期堅持健康生活方式,還要正規的規律吃藥;初次之外,一定要定期複查,監測血壓、血糖、血脂;必要時還要查心電圖、心臟彩超、肝腎功等等。尤其血糖血壓血脂不達標,會加重冠心病。所以冠心病最怕忘記複查。

第四、沒能及時就診,大部分心肌梗死都不是猝死型的,在發生前都會有一定的報警。那就是心絞痛,比如老周在心肌梗死前就有胸悶憋氣等等不適,可是並未引起老周的重視,最終導致心絞痛發展為心肌梗死,差點要命。所以所有冠心病的人都必須瞭解心絞痛的知識。

56歲男性,冠心病心肌缺血4年,沒有做到這4點,突發心肌梗死

2019年,看過我科普的人,至少10個人回覆我,發現了心絞痛就診避免了心肌梗死;至少2個人發生胸痛,及時撥打120,避免了悲劇發生。

56歲男性,冠心病心肌缺血4年,沒有做到這4點,突發心肌梗死

總之,冠心病有四怕:一怕忘記吃藥,二怕不健康生活,三怕忘記複查,四怕沒能及時就診。