這種“懶癌”有的時候並不懶 提醒:需重視術後複查

紅網時刻4月1日訊

(通訊員 劉志歡)近日,家住株洲市雲龍區的楊先生,因咳嗽、咳痰、氣促住進了湖南省直中醫醫院呼吸科,經肺部CT檢查,發現楊先生雙肺多髮結節,右側胸膜及葉間胸膜多髮結節,影像學考慮轉移瘤。為明確診斷,醫生給楊先生做了胸膜結節活檢,最終經病理確診為轉移性分化型甲狀腺癌。

原來楊先生早在20餘年前就患有甲狀腺腫瘤,一直未引起重視,直到2013年才到醫院做了甲狀腺癌根治手術,術後做了兩次碘131治療,完成治療後,前三年隨訪複查沒有復發跡象,之後楊先生及家屬放鬆了警惕,就再沒去醫院複查,直到這次發病才發現腫瘤復發遠處轉移了。

什麼是甲狀腺癌?

我們常常把甲狀腺癌中最常見的乳頭狀癌稱之為“懶癌”,之所以被稱為懶癌,因為它發展慢,“懶得長大,懶得轉移擴散”,有些人得了這個癌,可能一輩子並不發展,但有時它也不“懶”,處理不當可能會威脅生命。

根據國家癌症中心釋出的資料顯示,2014到2019年,我國甲狀腺癌5年相對存活率由67。5%提高到了88。5%,相對比其他一些惡性腫瘤,甲狀腺癌的預後比較好,但甲狀腺癌同其他的惡性腫瘤一樣,也危害著人類的健康。

在早期,它進展比較慢,顯得比較懶,但是如果發生遠處轉移,也會快速進展危及生命。

專家提醒,甲狀腺癌是“懶癌“的說法需要謹慎。這是有前提、有條件的,不能一概而論。

一方面,甲狀腺癌不能全稱為懶癌,而要根據病理型別、臨床病理分期決定;另一方面,由於中國各個地區經濟和醫療技術發展的不均衡,很多欠發達地區的甲狀腺癌患者預後仍不樂觀。

因此,我們對於甲狀腺癌不必恐慌,但也不能掉以輕心,甲狀腺疾病患者仍需要自身重視疾病,積極配合醫生把甲狀腺結節和腫瘤全程管理起來,早診早治,這樣才可能使甲狀腺癌對健康的危害儘量降到最小。

科普小知識

甲狀腺癌的病理型別主要分為乳頭狀癌、濾泡癌、髓樣癌和未分化癌四類,不同型別的甲狀腺癌患者的預後差別非常大。

乳頭狀癌是最常見的甲狀腺癌,它的預後最好,濾泡癌約佔10%-15%,它的預後也較好,這兩者合併稱為分化型甲狀腺癌。

髓樣癌佔比較少,它的惡性程度介於濾泡癌和未分化癌之間;未分化癌是甲狀腺癌中惡性程度最高的,應積極採取措施,儘早診斷,綜合治療。

值得注意的是,雖然普通的甲狀腺乳頭狀癌預後通常較好,但乳頭狀癌中有些特殊的病理型別,比如高細胞亞型、柱狀細胞亞型、瀰漫硬化型、實體梁狀型、鞋釘型乳頭狀癌,相對預後比普通型的乳頭狀癌要差,容易在早期出現區域性轉移及遠處轉移,要引起重視。