免疫治療是近年來治癒癌症很高的一種療法,尤其是對癌症中晚期治療能大幅度減少患者化療和放療次數,為延長患者生命長度和提高患者生活治療提供了很大幫助。
★免疫治療原理
免疫療法主要是使用
PD-1抑制劑
對免疫T細胞上的PD-1基因做封閉性管理,抑制其基因與PD-L1產生結合,
形成PD-1-PD-L1通路
,讓失去免疫機制的病變細胞現出原形,得以辨認並將其吞噬消滅。簡單來說,
免疫治療主要是為了啟用T細胞活性,增強自身免疫力,達到消殺癌細胞的目的
。除了治療癌症以外,該療法適用於多種臨床疾病,如
蕁麻疹、過敏性皮炎、紅斑狼瘡等特異性免疫疾病
,都取得良好治療效果。
免疫系統中的淋巴結是免疫細胞聚集之地,免疫T細胞能抵抗癌細胞攻擊,也能識別到DNA資訊被篡改的變異細胞,
其識別機制主要靠樹突狀細胞收集癌細胞。
細胞代謝過程中,會產生兩種細胞,一種是新
生成的健康細胞
,另外一種是
有突變可能的癌細胞
,如果宿主免疫能力減弱,那麼癌細胞很容易攻擊吞噬掉T細胞,將癌細胞繼續擴散至全身,如果免疫力強大,那麼宿主內的T細胞則可以隨著血液迴圈,進入到淋巴結中,及時清除掉癌細胞。因此,
提高自身免疫力能夠主動抵抗癌細胞攻擊。
癌細胞繁殖和生命力及其頑強,為了獲得更多生存空間,可突變
偽裝成健康細胞,逃過樹突狀細胞的識別以避免受到攻擊
,之後將其DNA複製到健康細胞中,干擾免疫細胞,讓總體免疫防線崩潰。
★免疫療法與普通療法對比,哪個更好?
免疫治療可重
新啟用免疫系統,提升人體抗腫瘤反應的靈敏度
,因此免疫療法在一定程度上比傳統放療刺激更大,傳統放療的目的為的是及時殺死癌細胞,避免殘餘癌症組織擴散,而免疫療法則是透過喚
醒沉睡免疫系統,增強樹突狀識別細胞的工作能力
,讓健康細胞得到更好的保護,不被誤殺。因此免疫治療的治療效果較優良。
★免疫治療的優勢
使用免疫治療能夠殺死大量早期癌細胞,但是為了成功將癌細胞徹底消滅,先臨床治療上多采用
綜合治療
能讓治療時間縮短同時治療效果更顯著。對
中期癌症患者
,使用免疫療法的
目的主要用於避免癌細胞轉移擴大
。
已經失去手術機會
或者
已經發生癌細胞轉移
的晚期患者,使用免疫治療的
目的是為了緩解疾病的發展,延長生存期
。面對一些對放療和化療治療效果不佳的晚上患者,在治療方案中加上免疫治療,能夠讓機體對藥物耐受性和吸收率得到大幅度提高。因此,
免疫療法適用於癌症發作的各個階段。
免疫療法對機體不會產生毒性,因此也非常適用於高齡患者、基礎免疫力低下患者、對放化療排斥者、敏感者。
透過免疫療法治療癌細胞擴散的同時還能增強自身免疫抵抗能力,達到雙重治療目的。
★免疫治療能殺滅腫瘤,但並不代表可替代手術
免疫治療擁有較多臨床治療有效資料,但是部分患者會對免疫治療產生排斥反應,引發炎症,說明自體免疫細胞不能夠承受重新啟用的強度,讓機體細胞過度興奮活躍,造成異常敏感。
因此為了保證更好的治療效果,
應先採取手術切除癌細胞組織,
隨後進行
免疫治療+放化療,增強消殺效果,徹底避免癌細胞復發轉移。
目前,臨床治療癌症的
免疫療法只是為患者提供更多選擇的一項治療方案,
雖然治療效果優良,但並不能完全取代手術,需根據患者的身體素質和疾病發展程度來做決定。
每一種治療方法都具有獨立性,互不替代,只能相互結合。
★什麼情況下病人可以接受免疫治療?
目前臨床研究發現,
急性淋巴癌、肝癌、腎癌、黑色素瘤、肺癌
對免疫治療反應靈敏。更多癌症是否對免疫治療有反應還在研發中,通常,判斷方法為標記生化樣本,透過收集患者癌細胞組織,檢測PD-L1表達反應來確定是否對免疫治療起反應,評估方式以
樣本顏色變化強度
來判斷,顏色越深則代表反應越強。因此,想要採用免疫療法之前,應觀察患者生化樣本,這樣才能避免濫用免疫治療,減少對患者身體健康產生不必要的損害。
在免疫療法剛取得初步成效時,很多患者強烈要求醫生採取該治療方法,並放棄原有治療方案,但是這是不可取的,就算屬於適用免疫治療的體質,都
應該設立更換治療方案過渡期
,讓機體細胞不被過度啟用,不然後期治療不良反應症狀的時間將增加。
雖然免疫治療在多方面都優於傳統治療,但其臨床不良反應發生事件資料高於傳統治療方案,相比之下,免疫治療是直接啟用並控制免疫細胞,增強免疫效果,
如果控制不合理,會使整個免疫系統產生過激反應,誘發更多副作用
,如果副作用持續增強,還會導致其他癌症基因被啟用,引起一系列連鎖反應,不僅增加患者痛苦同時還縮短了生存時間。因此,採用免疫療法應慎重評估。
免疫治療給予了治療癌症新方案,將來定能解鎖攻克更多癌症。在此之前應積極提升自身免疫力,平時應
多補充營養物質
,為細胞代謝提供充足動能,並且
配合運動鍛鍊
以促進細胞代謝,並增強免疫細胞的識別能力,讓自身免疫抵抗能力得到有效增強。
另外,
經常曬太陽
對身體有益處,
紫外線的穿透能力極強,能夠穿透癌細胞細胞膜,讓其線粒體紊亂
,內部失去活力,在一定程度能夠殺死癌細胞,但是吸收紫外線時間應該把握在每日20分鐘左右即可,過度吸收容易誘發面板癌。