X線、CT、核磁、B超是醫院檢查中最常見的影像學檢查,對於醫生來說,可謂是“瞭然於胸”。。。
但是老百姓,每次聽到這幾個詞都是暈頭轉向。。。
“醫生,我腰痛得厲害,該做什麼檢查呢?””
“CT和X光誰的輻射大?”
“醫生,適合孕婦做的檢查是哪一種?”
……
所以這次下定決心一定要把它們之間的區別、注意事項,統統搞清楚!
X光檢查
X光檢查,有很強的穿透能力,檢查時就像給身體拍了一張平面影像的照片。如果遇到被遮擋的部位,底片上不會曝光,但洗片後會呈現出白色。
X片
適用情況:
X光是觀察骨骼簡便的檢查方式,價格相對便宜。如果四肢、脊柱等部位骨骼受傷,出現疼痛,一般會優先選擇X光。
缺陷:
1。X光檢只能提供平面影像,成像容易受衣物、首飾甚至過厚的軟組織影響,一般多用於粗看骨骼健康。
2。過量的 X 射線對身體有害。一般情況下,孕婦、備孕人群不建議做X光。
CT檢查
CT檢查也是利用X光給身體拍照,但要拍很多張,比X光更細緻。
它是一層一層的穿過人體檢查的,且經過計算處理後,不僅干擾較少,也可以從多個平面觀察組織結構,反映骨骼的立體形態。
CT裝置
適用情況:
CT在某種意義上可以說是X光的加強版,如果粗看X光片看不清楚,可能得選擇CT進一步細看。
對胸部疾病的診斷:CT對肺部結節、淋巴結增大、氣管狹窄等的診斷,肺癌篩查等胸部疾病有較大的意義。
肺部CT
缺陷:
輻射大於X光,但目前有低劑量螺旋CT,其放射劑量是普通 CT的1/5,優勢較為明顯。
核磁共振檢查
核磁共振(MR)利用強大的磁場,讓身體中的水分“振動”起來,再平靜下來,感受裡面的振動,成像後觀察正常組織與患病部位之間的差異。
所以,核磁共振也被戲說為“搖搖看的檢查”。(可以旋轉)
核磁共振裝置
適用情況:
核磁共振可以做任意角度的切層,且無輻射。對顱腦、脊柱和脊髓等的解剖和病變的顯示,都比CT要好。
核磁共振對病變組織的敏感度優於CT,尤其是關節、肌肉、中樞神經系統等軟組織的檢查結構更清晰。
膝蓋核磁共振
缺陷:
有些方面核磁共振不如CT。如:對肺部、骨骼結構的細節表現、骨折等,所以有時候骨科醫生會要求兩者都要檢查。
注意:體內留有金屬物品者、帶有心臟起搏器者不宜接受核磁共振,檢查前要先告知醫生。
B超超聲波檢查
B超,是利用超聲波穿透人體,聲波遇到人體組織時會產生反射波,反射的回聲即為B超畫像。
這就好比我們挑選西瓜時,用手指頭敲一敲、耳朵聽一聽,來判斷好壞。
B超裝置
適用情況:
B超以強度低、頻率高、對人體無損傷、無痛苦、顯示方法多樣而著稱,適用:人體軟組織的探測、心血管臟器的血流動力學,如:淺表腫塊、血管、穿刺定位等。
B超無輻射,可以用於孕婦體檢,也能發現一些骨折等骨骼問題,避免X光損傷。
B超檢查
缺陷:
B超的穿透力較弱,對含氣性器官,如肺、腸等難以探測,病變較小或聲阻抗差不大時,也很難在聲像圖上顯示。
如:1cm左右的腫瘤組織也不易檢出,有一定的侷限性。
4種體檢如何選?
看完了B超、CT、X線、核磁共振的各自區別和注意事項,接下來給大家講一個實實在在的問題:一般情況下,這4種體檢我們該如何選擇?
1。骨骼及四肢
粗看X光,細看CT。骨骼及四肢受傷最常用的檢查是X光,但如果診斷不明,需要進一步觀察,可用CT。
除此之外,關節軟組織、骨腫瘤的檢查可用核磁共振。
2。脊柱
脊柱包括了頸椎、腰椎、胸椎三大部分,除了骨骼問題,其他的都用核磁共振及CT。
脊柱部分的神經分佈比較多,核磁共振相對來說對軟組織的觀察更細緻。
3。腦和脊髓
粗看CT,細看核磁共振。腦部及脊髓的檢查,如:中風、脊柱外傷等。
4。胸部
粗看X光,細看CT,可以檢查出肺部鈣化點、結節等。低劑量螺旋CT與傳統CT相比而言,掃描時間更短,輻射更小,解析度更高。
但核磁共振對於肺部疾病的診斷,應用非常有限。
肺部X光
5。腹部、盆腔
腹部及盆腔在初步診斷時,最常用的是B超,對肝臟、脾臟、胰腺、腎臟、盆腔等器官診斷準確率較高。
但對腸道等含氣較多的器官,超聲診斷準確率會降低。一般胃腸道多用胃腸鏡檢查。
6。心臟
常規的心臟結構及功能檢查,多選用B超,但不能看到心肌內部的變化或異常。
心臟B超
冠狀動脈粥樣硬化和冠心病的篩查可用CT。
核磁共振也可用於心臟檢查,如:用於確診心肌供血或心肌病變型別,更準確的判斷左心室肥厚的原因。
看完B超、CT、X線、核磁共振的區別和注意事項,再加上各個身體部位適合用哪種檢查後,終於解開了“身體檢查選哪種”的困惑!