94%-98%的主動脈夾層病人會發生胸背部撕裂樣疼痛
血管內膜撕裂，血液從裂口湧出導致血管發生夾層
主動脈夾層指主動脈腔內的血液從主動脈內膜撕裂處進入主動脈中膜，使中膜分離，沿主動脈長軸方向擴充套件形成主動脈壁的真假兩腔分離狀態。70%～80%的主動脈夾層患者既往有高血壓或動脈粥樣硬化硬化病史，那麼高血壓是怎樣一步一步發生為主動脈夾層的呢？
血壓正常時，血流對主動脈壁的壓力對主動脈內膜損傷小，血管彈性和順應性良好。
血壓升高後，血流對主動脈壁的壓力增加，血管彈性和順應性變差。
血管內膜的完整性受到破壞後，產生斑塊。
血流使中膜分離（圖中紅色箭頭），沿主動脈長軸方向擴充套件形成主動脈壁的真假兩腔分離狀態。
如不經治療，一部分患者發生夾層破裂大出血，導致病人在數秒至幾十分鐘內死亡。
也可能破裂出血至心包腔，導致心包腔填塞致死
主動脈夾層與急性心肌梗死被稱為高血壓的兩大致命殺手。相比較之下，主動脈夾層死亡率較急性心肌梗死更高（有文獻顯示如果是累及升主動脈的夾層，在未接受任何治療的情況下，前48小時死亡率為每小時1%-2%；前三天死亡率接近70%-80%；一週內死亡率接近90%），治療的難度和花費更大（A型夾層往往需要外科手術治療，而B型夾層也有一部分需要外科手術治療，就算是放置支架，花費也遠超冠脈支架），併發症更多（心肌梗死、腦缺血腦梗死、腎衰、截癱、四肢缺血、胃腸道缺血壞死等等）。因此，控制血壓，遠離心血管疾病，是預防主動脈夾層的最佳方式。
