“媽，我眼睛不舒服……”
沒當過媽，永遠不知道這話背後，
要承受多少噸“擔驚受怕”。
最近，後臺有很多寶媽問家裡“神獸”倒睫的問題，突然覺得，暑假來了，媽媽們的焦慮值也急速上升！
“倒睫能不能自己拔掉？”
“倒睫不需要管，磨一磨習慣就好了”
（這都是什麼“神仙”父母）
看到這小編實在是坐不住啦，
快讓我們的專家告訴你，
倒睫究竟是怎麼一回事！
正常的睫毛是什麼樣子，他有什麼樣的作用 ？
正常人的眼瞼是分前唇和後唇，靠近面板面外邊叫前唇，靠近結膜面裡面就叫後唇，睫毛主要是生長在前唇，眼瞼的前唇上，是向上向外有一個輕微的彎曲，大概正常是2-3排左右，睫毛對人體來說起到很重要的作用，它可以避光，可以起到遮擋灰塵的作用，還可以阻止外界的一些異物進入到眼內，特別是還有美容的作用，長長上翹的睫毛是可以帶來非常美的效果。
那倒睫是什麼？
倒睫（trichiasis）：是指睫毛向後方生長，以致觸及眼球的不正常狀況。生長方向異常的睫毛，尤其是倒向角膜表面生長的睫毛，不但經常摩擦角膜上皮，引起異物感，怕光，流淚等症狀，還會引起眼球充血，結膜炎，角膜上皮脫落，角膜炎，角膜血管翳，角膜潰瘍，角膜白斑，進而影響視力。
倒睫比較多發於哪類人？是什麼原因引起的呢？
倒睫是兒童比較常見的眼表疾病之一，主要是睫毛的生長方向發生異常。引起倒睫的原因主要有兩類，包括不伴有眼瞼內翻的倒睫和伴有眼瞼內翻的倒睫。眼瞼內翻一定可以引起倒睫，但是倒睫不一定都伴有眼瞼內翻，倒睫可以單獨存在。
倒睫也有先天性與後天性的原因，先天性主要是因為睫毛先天生長方向異常，與遺傳的因素相關，比如父母都有倒睫的，孩子出生可能倒睫的機率就會高一些。出生還伴有內眥的贅皮，眼瞼發育的異常，如果是先天性的，往往很難自己自愈，如果是由於外傷、瘢痕性炎症造成的，這就是後天性的。
有的人會說倒睫不就是往裡面長了幾根睫毛嗎 ？ 有什麼大不了的，自己拔掉就行？
如果是由於眼瞼內翻引起的倒睫，睫毛一整排的生長方向都是異常的，
當然是不能拔掉的
，是需要手術治療的。
即便是一排睫毛都拔掉了，孩子變成秀睫了，不但影響美觀，也達不到治療目的
，因為，睫毛在一定時間內會重新長出來，影響眼睛。
如果是不伴有眼瞼內翻的倒睫，整個睫毛生長方向大部分都是正常的，只是有幾根異常的睫毛是向內生長，是可以考慮做一個睫毛根部毛囊的破壞手術，也可以做電解的手術，讓異常生長的不再生長，但是拔掉一般還是不建議，因為把睫毛拔掉了，毛囊沒有破壞，還會長出新的睫毛，長出來新的睫毛會更粗大，對角膜的損傷可能會更嚴重。
那倒睫能自愈嗎 ？
一般倒睫是很難自愈的
，比如嬰幼兒在發育過程中，由於鼻樑還沒有發育好，眼瞼面板也還沒有發育好，存在非常輕微的內眥贅皮，隨著年齡的增長，鼻樑的發育，或者面部肥胖得到了改善，是可以自愈的。但大多數情況下，如果是睫毛完全的生長方向異常，同時伴有瞼內翻，這個是很難自愈的。因此，對於眼瞼內翻引起的倒睫，是需要手術治療的。
一旦發現倒睫就要治療嗎？
倒睫治療方法包括保守治療和手術治療。對於3歲以內的兒童倒睫，由於患兒的睫毛很柔軟，如果對角膜和視力無損傷，倒睫比較輕，自覺症狀不明顯，定期隨診，讓醫生進行觀察。4-5歲時，如果孩子倒睫沒有一點改善，已經引起了角膜上皮的擦傷，甚至是已經引起了感染這些嚴重的併發症，就建議手術治療了。
哪種手術治療對兒童來講會更安全有效 ？
下瞼縫線壓管矯正術和面板眼輪匝肌切除手術，這兩種手術方式比較多。下瞼縫線壓管矯正術，此種方法簡單，全麻時間短，安全，但是復發的機率相對來講可能會高一點。面板眼輪匝肌切除手術，此手術方法成功率較高，效果持久，手術全麻時間略長，但有的患者術後會留有下眼瞼的輕度瘢痕。
這些手術都是局麻還是全麻？
大多數孩子手術應該都是在全麻狀態下去做的，當然也有一些大齡的孩子，如果能配合，也可以考慮做局麻的手術。
如果只有一隻眼睛有倒睫，那做完手術之後會不會出現大小眼的情況呢 ？
雙眼不對稱的情況是會有，其實正常人即便不做手術，也可能會存在著兩隻眼睛不是很對稱，也就是大小眼，當然如果一隻眼睛做手術，這種現象表現的會更明顯一些。所以如果孩子雙眼都有倒睫，尤其是上眼瞼倒睫，醫生通常會建議家長選擇雙眼同時手術。
如果說一隻眼睛有倒睫，另一隻眼睛沒有，沒有倒睫的眼睛可以做手術嗎 ？
沒有倒睫肯定是不做的，但只做一隻眼睛會考慮到和對側眼儘量保持對稱。如果將來雙眼真的是存在著，特別是上瞼的倒睫存在著非常明顯的不對稱，可能就會要考慮到做整形手術了。
孩子如果一直眨眼、揉眼，跟睫毛有關係嗎 ？
孩子眨眼有很多原因，比如結膜炎、角膜炎、過敏，乾眼等，倒睫是其中很重要的一個原因之一，如果孩子反覆眨眼睛、揉眼睛，建議來醫院眼表專科就診，透過醫生檢查之後，就可以明確孩子是不是存在著睫毛生長方向的異常，也就是倒睫。
陝西省眼科醫院眼表疾病中心簡介
陝西省眼科醫院眼表疾病中心是由我省著名眼表疾病專家李穎主任及其團隊承擔日常診療工作，醫生診療團隊10人，包括主任醫師2名，副主任醫師3名，主治醫師3名，住院醫師2名。
眼表疾病中心開展眼表疾病、角膜疾病、乾眼疾病、淚道疾病診療工作。
區域組成：1。眼表疾病中心診斷室、綜合檢查室：配備角膜鐳射共聚焦顯微鏡、眼前節照相、角膜地形圖、前節OCT等檢查裝置，為就診患者提供眼表疾病診斷、檢查等服務。2。乾眼診療中心：下設乾眼門診，乾眼檢查室， 乾眼治療室。配備眼表綜合分析儀、眼表面干涉儀等全套乾眼檢查裝置，針對瞼板腺功能障礙乾眼開展多項治療：包括霧化燻蒸，瞼板腺按摩，瞼緣深度清潔，強脈衝光，除蟎治療等，為乾眼患者提供個性化、規範化、系統化的診療服務。3。眼表疾病中心護士站、醫生辦公室：為眼表及角膜病患者提供標準化、流程化的日間手術。4。眼表角膜病區，目前已開展感染性角膜潰瘍手術治療，圓錐角膜個性化治療，眼表化學燒傷、眼表腫物切除、羊膜重建眼表結膜、角膜、瞼球粘連、角膜潰瘍、大泡性角膜病變及各類角膜移植手術。
眼表疾病中心率先在國內開展等離子刀手術系統臨床應用。率先在國內開展乾眼中心建設，乾眼培訓基地建設，乾眼慢性病管理體系建設。中心團隊多次參與全國角膜與眼表學術大會並作大會發言。中心多次舉辦眼表與乾眼高峰論壇、網路會議及乾眼臨床實戰培訓班。在西北地區處於領先地位，在國內具有一定影響力。
【來源：西安市第四醫院】
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