做冠狀動脈搭橋術的主要目的是：“減輕患者心肌缺血，提高患者生活質量”。絕大多數搭橋患者術後，身體都恢復到發病前的工作生活狀態，有的患者甚至比治療前更好。
但是部分患者卻恢復得不理想，生活反而還大不如從前，這是為什麼呢？
搭橋2個月後，身體越來越差
70歲的深圳劉先生，他做冠脈搭橋手術後，擔心動一下就影響心臟恢復，堅持臥床，不做任何活動。結果兩個月後，心肺功能和身體機能下降，肺活量降低，全身肌肉力量減退，活動後胸悶氣短症狀逐漸加重。
更糟的是，他擅自把藥停了，不能抵抗外界對身體的任何打擊，因感冒引發肺部感染，導致心衰。
臨床上，像劉先生這樣的案例不在少數。他們認為手術會大傷元氣，要長時間臥床休養，少活動。結果沒想到，身體越休養，越差！
心臟搭橋後 越躺越虛弱
心臟搭橋後，患者如果長期臥床休養、缺乏運動，其身體機能會下降，身體更加虛弱，心臟和血管儲備功能減退，藥效打折扣，血管內斑塊易增加，再次發生閉塞的風險也增大。
一般情況下，冠狀動脈搭橋手術後，靜脈橋血管5年後、乳內動脈橋血管10年後閉塞風險增加。而長期臥床休養的患者，再次發生閉塞的時間會更早，風險會更大。
緊抓3階段，心臟康復有神效
第一階段：術前康復準備
需要搭橋的患者血管病變多比較嚴重，心臟康復治療應該從手術前開始。術前康復治療有：
1。 深呼吸和恪守訓練，並開始戒菸；
2。 簡單的力量訓練，促進肺活量：上肢握拳練習，下肢臥床交替抬高練習。
第二階段：術後住院康復治療
1。 術後一天一般可撤除呼吸機，開始康復治療。
2。 術後2~3天，可在他人幫助下抬高下肢，做握拳練習等；
3。 術後4~7天即可在醫務人員指導下進行床上和床邊的運動。
出院前進行全面評估十分重要，此時醫生會給出個體化的心臟康復處方。
第三階段：出院康復治療
原則上檢查提示心肺功能許可時，出院後不要臥床靜養。康復治療多采用“運動聯合藥物治療”。運動原則是時間從短到長，強度從低到高，節奏是先慢後快再慢。剛出院的患者，如果手術成功，沒有併發症和合並其他疾病，
第一週：每天運動25分鐘，前後各10分鐘慢走，中間5分鐘稍加快速度。感覺略有氣短即可，但不要逞強，有明顯不適時應停止運動；
第二週：如果沒有不適，可將運動時間增加為30分鐘，前後各10分鐘慢走，中間稍快步走的時間增加為10分鐘。
……
以後每週或每2周將中間稍快走時間增加5分鐘。1個半月左右實現每天運動一次，每次50分鐘，也就是前後各10分鐘慢走，中間快走時間達到30分鐘。
另，開胸手術患者，術後前3個月應避免擴胸、上肢拉伸等運動，但下肢活動不受影響，步行、騎腳踏車都是不錯的鍛鍊方法。
【心一康】提醒這裡所說的運動不是活動，活動時間不限於每天25分鐘，如散步等。
