糖尿病分為1型糖尿病和2型糖尿病，這兩種糖尿病的原因是不同的。
當然，嚴格說糖尿病的病因並不是非常清楚，更何況就算是同一型別，病因也有不同。
大體上說，遺傳和環境決定了糖尿病的發生。
主要是胰島細胞功能障礙導致胰島素分泌下降，或者機體對胰島素作用不敏感，或者兩個因素同時存在，導致血液中的葡萄糖不能有效被利用和儲存。
一、糖尿病的原因
1、遺傳因素：
對於1型糖尿病來說，幾乎可以說遺傳因素起決定作用，已經發現有50多個遺傳變異與1型糖尿病的遺傳易感性有關。
對於2型糖尿病，也發現和遺傳有一定的關係，目前已經發現400多個遺傳變異與2型糖尿病或高血糖發生的風險相關。
但是對於2型糖尿病，遺傳基因，只是給身體一個容易發生糖尿病的基因，並不是一定就會發生糖尿病。最終是不是發生糖尿病，還和環境因素有著密切關係。流行病學和臨床醫學研究已經非常明確，導致2型糖尿病的主要原因是不良生活方式。
2、體外因素
風疹病毒、腮腺炎病毒、柯薩奇病毒等，這些病毒可直接損傷胰島β細胞，並可啟動自身免疫反應進一步損傷胰島β細胞，從而導致1型糖尿病。一些化學毒物如滅鼠劑吡甲硝苯脲等，也可導致胰島β細胞的破壞，從而誘發1型糖尿病。
體外因素，對於2型糖尿病影響巨大，甚至可以說起著決定性的作用。比如年齡增長、現代生活方式、營養過剩、體力活動不足等等都是導致2型糖尿病重要的因素。
3、自身免疫系統缺陷
在體外因素和遺傳因素的共同作用下，免疫系統對產生胰島素的胰島細胞發動攻擊，即自身免疫，導致胰島β細胞損傷和消失並最終導致胰島素分泌減少或缺乏。從而導致糖尿病發生。
簡單說遺傳決定了我們是否發生1型糖尿病，而不健康的生活方式比如：肥胖、久坐不運動、高糖高油高熱量飲食等等會誘發2型糖尿病。
二、糖尿病的前期徵兆
糖尿病初期，或叫早期，大部分是沒有徵兆的，如果非要說有，那麼相對來說1型糖尿病徵兆比較明顯，2型糖尿病沒有明顯徵兆。
1型糖尿病的徵兆：
1型糖尿病可表現為“三多一少”，即多飲、多尿、多食和體重下降，如果青少年出現這些三多一少的徵兆，一定及時查查血糖，而少數患者可能會以糖尿病酮症酸中毒昏迷或急腹症為首次發病表現。
2型糖尿病徵兆：
絕大多數2型糖尿病，沒有徵兆，都是在常規查體，或檢查別的疾病的時候發現血糖升高。
尤其對於有糖尿病家族史，或肥胖、高血壓等人群，一定要定期查查血糖，隨著長期血糖升高，如果沒有及時發現，可能出現視力改變、面板感染、外陰炎（女性）、包皮炎（男性）、牙齦炎等。有些患者可有低血糖表現，即在餐後3~5小時後出現心慌、噁心、出冷汗等症狀。
如果長期沒有發現糖尿病，接下來就可能會出現糖尿病併發症：心絞痛、心肌梗死、腦梗死、腦出血、腎病、下肢血管病變、糖尿病足、糖尿病神經末梢病變等等問題。這時候就不要徵兆，而叫併發症，這時候已經造成了臟器損害，說明發現已經晚了。
所以，發現糖尿病，不能靠所謂的徵兆，一定要定期查查血糖，排除糖尿病。
總之，1型糖尿病主要是遺傳導致的，2型糖尿病雖然也和遺傳有關係，但主要是不健康的生活，才會啟用這個基因，喚醒糖尿病。
所以，為了您的健康，一定要控制體重，健康飲食，堅持適當運動，不要喚醒糖尿病基因。
