上肢的結構
上肢的構成是由肩膀到整個手臂部分。包含肩胛骨至手腕的部分。整個上肢與我們的日常生活表現相關。在骨頭的組成上有肩胛骨。鎖骨。肱骨。尺骨。橈骨。腕骨及指骨等
首先介紹肩關節。雖然肩關節沒有參與承重的角色。但是其複雜的組成結構。也是姿勢與疼痛中佔有相當大的比例存在。在前面的章節中分析，大部分的慢性疼痛都與重力線相關，也就是人類為了直立起來付出的代價，那麼重力線的改變，對於上肢的排列也會引起相當大的連鎖反應，尤其我們討論過頸椎病的前因後果中提到，頸肩不離家，只要頸椎產生形變與功能的錯誤，那麼肩關節周圍的軟組織都會立刻改變自己的能力，重新代償獲得新的功能表現，但是反覆代償的結果，只會降低這些軟組織的能力，慢慢地產生肌肉順序啟動錯誤，形變肌肉與張力型肌肉不能在日常生活表現中，扮演自己的角色，最後發生肌腱炎等相關病變。
肩關節在我們專業上不稱為肩關節。我們稱之為肩關節功能帶。過去民眾的觀念。都將肩關節的疼痛放焦點在盂肱關節（肱骨與肩胛窩）。，很多人認為當這個肩關節抬不高了，開始疼痛了，或者影響日常生活表現了，就是發生肩周炎了事實上肩關節功能帶由七個關節所組成。分別為盂肱關節。胸鎖關節。肩峰關節。肩峰下關節。肩胛胸壁關節。胸肋關節。椎肋關節。 我們一般俗稱的肩痛或五十肩等問題。其實都只是一個泛稱。只要以上七個關節其中之一發生問題。或者其中一條肌肉產生失能的現象。整個肩胛功能帶就會錯亂。甚至演變為圓肩駝背等代償性姿勢問題。反之。如果先出現不良姿勢。也會造成肩胛帶的排列出錯。肩周炎在康復醫學中並不存在，只要以上七個關節開始有問題，那麼隨著時間推移，最終才會發展出肩關節功能障礙症候群
整體看待肩關節的綜合表現，這是一個複雜的運動表現
肩周炎真的好發於50歲嗎，肩周炎什麼治療最有效？
我們將在接下來的文章中。利用一系列的肩關節運作方式。讓大家清楚明白髮生五十肩的原因。是因為前期肩關節的運動機制出現錯誤。並不是一開始直接變成五十肩。治療方法也不是止痛就好。一般民眾也都知道鍛鍊才能治療肩周炎，但是一定要有正確的認識。才能選擇正確的治療方式，我在臨床上看過太多錯誤的鍛鍊方式而導致肩袖撕裂損傷的例子，最後還需要手術修補重建，真是得不償失啊
頸肩不離家，肩關節周圍90%以上的肌肉軟組織都來自於頸椎的神經根支配
