骨折後鋼板一定要取取出的鋼板,能帶回家嗎醫生統一回復了

很多骨科患者,都會面臨這樣的一個問題:

‘’骨折癒合了,體內的鋼板究竟要不要取出來?‘’

骨折後鋼板一定要取取出的鋼板,能帶回家嗎醫生統一回復了

後臺私信問我這類問題的朋友實在太多了(如上圖),所以我想在今天專門寫一篇文字統一解釋說明一下:

1。 鋼板留在體內會怎樣?

2。 什麼情況下才要取鋼板?

3。 取出的鋼板,患者能帶回家做紀念嗎?

骨折後鋼板一定要取取出的鋼板,能帶回家嗎醫生統一回復了

以前遇到骨折損傷嚴重、斷端極其不穩定的情況,大多骨科醫生都會採取打石膏、支具這種外固定的方式。但隨著時間發展,醫生們逐漸發現打石膏、支具這種外固定的方式很可能會引起骨折再移位,不利於患者後期恢復。

這時內固定的方式就應運而生了,也就是打鋼板。

雖說鋼板具有固定的作用,但對於患者而言,它依舊屬於植入物,因此不少人就會產生‘’植入鋼板會生鏽嗎?‘’、‘’植入的鋼板會斷掉嗎?‘’等問題。

其實各位患者大可放心!手術中植入的鋼板,遠遠沒你想的那麼簡單。目前鋼板採用的材料有三種,分別是不鏽鋼、鈷合金和鈦合金,不易腐蝕生鏽。

雖然鋼板的材質特殊,但仍存在斷裂的風險。

鋼板屬於內固定物,雖說屬於剛體,但也有受損斷裂的時候。因此,為了預防鋼板斷裂的情況,大家要定期到醫院進行復查拍片,檢視鋼板是否出現斷裂問題,若有一定要馬上進行處理。

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其在國外,沒有什麼特殊情況,人們是不會選擇將鋼板取出來的。然而在國內,受到傳統文化的影響,讓許多人覺得本來好好的身體多了個零件總是不舒服,於是就有了是取鋼板的這個想法。

那麼鋼板到底要不要取出來呢?具體而言,要分三種情況來考慮:

1。 一定要取

首先內植物出現異物反應,出現面板紅腫、傷口難以癒合、出現破潰的情況,就一定要取出來。

其次對於兒童體內的鋼板也要取出來。這是因為兒童年齡還小,骨骼也正處於發育階段,放置體內的鋼板會影響到其骨骼的發育和形態。

然後關於一些特殊部位的鋼板也得儘量取出,例如:踝關節、脊柱等特殊部位。

最後有一些患者雖然沒有產生臨床反應,但心理卻產生強烈的異物反應,例如時時刻刻的焦慮擔憂,這時我們也建議患者取出體內的鋼板。

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2。 最好取

當鋼板影響到關節功能,那就要儘量取掉了。當然,這影響的程度還要依舊患者自身的接受程度來判斷,例如肩鎖關節的鋼板,影響到患者胳膊的運動,那就要取掉了。

不僅是功能,影響到患者的美觀的鋼板,也可以取出來,比如鎖骨,比如踝關節這些特殊部位,對於身材瘦小的人來說,這些部位放上鋼板後會影響美觀,給人帶來自信心和自我認同方面的影響。因此,即使沒有產生明確的臨床症狀,也可以取出來。

3。 儘量不取

首先是上了年紀的人群,如無以上特殊情況,鋼板能不取就不取了。到了中老年,人的身體功能已在逐漸下降,雖說拆鋼板是個小手術,但對人體仍會產生影響。

有一些特殊部位的鋼板我也不建議取,比如說肱骨中下1/3段的鋼板,骨盆骨折的鋼板等。

其次,對於一些自身患有內科疾病的人群,鋼板也是建議儘量不取的。就拿糖尿病而言,由於糖尿病胰島素分泌不足,胰島素缺乏或抵抗,可導致免疫系統功能調節異常,促進破骨細胞活化,加強骨的吸收,引發骨折後骨痂形成緩慢,穩定性下降,從而增加鋼板取出後再骨折、感染的風險。

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最後對於一些在體內放置時間過長的鋼板,我也建議不要取出來。這是因為,隨著鋼板在體內放置的時間越長,周圍形成的骨痂也就越牢固,這種鋼板取出來,特別容易出現滑絲、斷釘的情況。對於這類的鋼板,沒有什麼特殊情況,最好就別取了。

取出鋼板後,也並非一勞永逸,患者仍需進行一些康復鍛鍊,好讓骨骼去適應。因此,剛取完鋼板,患者是不能立即恢復活動的,仍舊需要拄拐1個月進行負重鍛鍊,並且在3個月內避免劇烈運動和乾重活。

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取出的鋼板,能帶回家做個紀念嗎?

不少患者覺得,鋼板是自費購買,所以想帶回家做個紀念。但很可惜,一般情況下,醫院是不允許病人拿走鋼板的。

一來是避免不良商家回收鋼板,銷售給其他機構,做二次利用。二來,鋼板植入人體之後,已經被汙染了,雖然取出來之後人們可以自行消毒存放,但在理論上來說,取出來的鋼板是屬於醫療廢物,按照規定醫院必須統一回收並銷燬。