大家都知道，化療是腫瘤治療非常重要的手段之一，而在許多人的印象中，化療後病人會出現脫髮、噁心嘔吐、食慾極度缺乏，非常辛苦，但其實對於臨床醫生來說，最難應付的還是化療藥引起的骨髓抑制。骨髓抑制會導致病人出現粒細胞缺乏、白細胞下降，有些病人甚至下降為零。
粒細胞是人體的防禦細胞，也就是免疫細胞，當粒細胞降低為零後，就相當於身體已經完全失去了免疫力，這時人體就很容易被外界或者內部已存在的細菌、病毒或者其他病原體感染，甚至因此而死亡。但臨床醫生並非對骨髓抑制就完全束手無策，升白針重組人粒細胞刺激因子就是臨床醫生對付骨髓抑制最好的武器，而近年來我國又上市了作用更持久的長效升白針新瑞白，今天就來給大家介紹一下。
長效升白針的特點及臨床應用
長效升白針也就是長效重組人粒細胞刺激因子，是利用基因重組技術，與聚乙二醇共價結合而製成的。與傳統的短效升白針比較，長效升白針具有作用時間更長，血漿濃度更加穩定，並且免疫原性與抗原性明顯降低，不易產生中和性抗體，也就是身體不易產生耐藥的特點。
在臨床應用中，一個化療週期只需要注射一次，可以省去病人在化療週期內需要反覆注射短效升白針和頻繁抽血複查血常規的麻煩，可以說更適合腫瘤化療後粒細胞缺乏的病人使用。但應該注意的是，無論是短效還是長效升白針，都不推薦在化療期間應用，因為骨髓的造血功能被升白針啟用後，更容易受到化療藥物的影響，這時不但達不到升高白細胞的作用，反而會使造血功能進一步惡化，因此升白針應該根據病人的具體情況可以選擇在化療前預防性應用或者化療後治療性應用。
另外，由於上市時間短，目前長效升白針的價格也比較高，這也是制約其在臨床上大規模應用的主要原因。
長效升白針與短效升白針的療效比較
說了這麼多理論，大家雖然知道長效升白針更好，但俗話說“是騾是馬拉出來溜溜”，所以有學者以乳腺癌化療病人為研究物件，研究比較化療結束後使用長效升白針與短效升白針的臨床療效。
結果發現，使用長效升白針的病例組在化療間歇期的粒細胞減少、併發感染的病例均明顯少於使用短效升白針組，臨床療效確切。另外一項在我國開展的多中心上市後臨床研究也發現，使用長效升白針能夠顯著減少化療病人重度粒細胞缺乏的發生率，粒細胞缺乏併發熱的併發症也顯著下降。
總之，長效升白針無疑臨床上更適合化療後粒細胞缺乏病人使用的藥物，我們也期待在不久的將來，其價格也能夠更加親民，成為所有人都用得起的好藥。
參考文獻：
［1］《聚乙二醇重組人粒細胞刺激因子（PEG-rhG-CSF）臨床應用中國專家共識》
［2］董贇，吳毓東，李德俊，等。聚乙二醇化重組人粒細胞刺激因子與重組人粒細胞刺激因子臨床療效比較［J］。中國醫學創新，2014，11（5）：8-9。
［3］石遠凱，許建萍，吳昌平，等。聚乙二醇化重組人粒細胞刺激因子預防化療後中性粒細胞減少症的多中心上市後臨床研究［J］。中國腫瘤臨床，2017，44（14）：679-684。
（文中部分圖片來源網路，版權歸原作者所有，在此對圖片作者表示感謝，如您發現有任何侵犯您版權的情況，請聯絡我，我將刪除。）
