腫瘤患者高齡、體弱、多病，無法手術、無法放療，難道就只能“聽天由命”？最近，南通市第六人民醫院（上海大學附屬南通醫院）腫瘤科與消化內科通力協作，成功為一位受食管腫瘤壓迫，導致食管管腔狹窄且尚不適合傳統“三大腫瘤治療手段”的老年患者，進行了光動力治療。透過一根光纖搭載的鐳射，精準“殺死”癌細胞，緩解了症狀，延續了患者生命，為他帶來了柳暗花明又一村的新希望。
“食不下咽”，苦不堪言
一個月前，78歲的陳老伯在吃飯時出現了“咽不下去”的情況，只能吃些流質食物，還伴有噁心、厭食等症狀，身體越來越消瘦、虛弱，於是前往南通市第六人民醫院（上海大學附屬南通醫院）就診。胸部CT檢查提示，陳老伯的食道中段管壁明顯增厚，管腔變窄，考慮為食道佔位。經進一步的胃鏡檢查發現，陳老伯的食管中段有腫塊佔據管腔全周，造成食管管腔狹窄，僅剩一條細縫，超細胃鏡也只能勉強透過，被診斷為食管癌伴狹窄，是導致他進食困難的“罪魁禍首”。食管是連線口腔和胃腸的器官，如果不及時治療，將會進一步影響陳老伯的生活質量。考慮到陳老伯高齡以及既往慢支肺氣腫病史，胸外科會診後認為無法耐受手術、放療、化療的“三大腫瘤治療手段”，經過縝密的分析和討論，南通六院（上大附院）腫瘤科主任付慶國教授與消化科姜樹中主任決定為患者採取腫瘤光動力治療。
用“一束光”帶來希望
付慶國教授介紹，光動力治療技術始於80年代，光敏劑可以特異性的被腫瘤細胞吸收，在腫瘤組織中的濃度可達正常組織的14-20倍，吸收了光敏劑的腫瘤組織，經過特定波長鐳射照後可導致細胞被破壞和微血管栓塞，腫瘤細胞逐漸壞死，同時對普通組織沒有傷害。與手術、放療、化療等傳統治療相比，光動力療法具有創傷小、精準度高、治療時間短、適用性好等特點。治療如期而至，陳老伯在避光條件下接受了光敏劑的注射。48小時後，在內鏡中心手術室，付慶國教授與消化內科主任姜樹中通力合作，在消化內鏡引導下，將一根細長的光纖送到陳老伯食管腔的腫瘤段，經過十幾分鐘的鐳射照射，高選擇性地殺死腫瘤細胞。整個治療過程順利，陳老伯的耐受性良好。手術一天後複查，陳老伯被鐳射照射過的腫瘤組織已呈現壞死脫落，一週後明顯感受到自己的症狀緩解。付慶國表示，光動力治療對多種實體腫瘤，如面板癌、喉癌、胃癌、宮頸癌、膀胱癌等都有很好的療效。其對早期表淺腫瘤可以根治，對中晚期腫瘤可以較好地改善生存質量，對實體腫瘤術後復發可以達到減少腫瘤殘留、提高腫瘤治癒率的目的，為廣大腫瘤患者提供了新的選擇，帶來了新的希望。
