在眼科門診經常會聽到患者說“醫生，不好了，我長黃斑了！”。
醫生一頭霧水，黃斑不是每個人都有嗎？
今天就給大家講講黃斑的那些事兒……
什麼是黃斑
黃斑是眼部的一個正常結構，顏色有點黃，在視網膜上像一個斑塊，所以叫“黃斑”。
每個人都有黃斑，日常看東西的視力主要依靠黃斑結構產生，如果黃斑發生病變會導致視力明顯下降甚至喪失。
黃斑病變的主要症狀有以下幾種：中心視力減退、有暗點、黑影、視物變形、直線變彎曲等。
黃斑疾病目前已經成為不可逆的致盲病，尤其是老年性黃斑變性，60歲以上老年人發病率達15%，而80歲以上患者更是達到50%—60%，嚴重影響了患者身體健康和生活質量。
幾種情況會損害黃斑？
1、精神緊張，長期熬夜
中青年人如果精神太緊張、過度勞累、經常熬夜，這個部位就會發生一個“小爆破”——脈絡膜毛細血管張力過大，色素上皮緊密連線處的地方出了問題，造成脫離，即是中心性漿液型脈絡膜視網膜病變，簡稱“中漿”。
2、年紀增長導致黃斑變性
老年人隨著年齡增長，黃斑區產生新生血管，並會伴有出血及滲出，就會嚴重損害視功能，這是常見的致盲性眼病——老年性黃斑變性。
3、眼外傷、高度近視等
外傷、鐳射筆、打球強烈撞擊到眼睛等也會造成黃斑損害或裂孔；由於高度近視造成黃斑裂孔或劈裂等引起嚴重影響視功能的黃斑病變等。
另外，遺傳、環境、飲食、用眼都可能誘發黃斑異常。
懷化愛爾眼科醫院眼底病學科李妮主任介紹，有兩個方法可以讓我們及早得知黃斑的健康狀況。
方法1：藉助阿姆斯勒方格表自測，盯著中間點看，表格會不會變形、缺損，這是簡單的自測方法。
方法2：五十歲以上老年人定期做眼底OCT檢查，就可以知道黃斑區有哪些早期的病變了。
正常黃斑的眼底OCT影象
需要注意的是，黃斑變性治療不及時可導致眼睛失明。因此，當老人出現看天線、窗戶等原本筆直的東西變得彎曲時，或者視野中央出現黑影、缺損等，一定要及早就醫。
湖南醫聊特約作者：懷化愛爾眼科醫院 楊輝
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