影響呢慢性腎臟病發展的快慢都有哪些因素呢？
病情處於不同階段的腎病患者們心中，可能有著不一樣的答案。腎病發病初期腎功能好壞的關鍵因素是病理型別，病理型別輕的患者存在先天的治療優勢，如慢性腎小球腎炎與糖尿病腎病，前者就是發展慢，而糖尿病腎病一發現往往就處於白蛋白尿期，已發展到了腎功能不全。
如果腎友們一開始就輸在了起跑線上，也沒必要沮喪，後天的努力一樣能彌補差距。腎友們在後續的治療過程中，病情是否穩定關鍵在於兩點，藥物的藥效的發揮及其他的日常護理包括飲食管理、鍛鍊效果等等。
關於腎病治療過程中如何選擇到最有效的藥物，一直是腎友們最為關心的問題。
腎病治療需要用到多種藥物，其中包括五大類最常用，包括消炎藥、降壓藥、免疫抑制劑、抗凝藥，還有中成藥來緩解患者乏力等情況。整個治療過程中，藥物藥效發揮的力度對病情的穩定性至關重要，更是影響腎病預後的關鍵因素。
如何最大程度的提高藥物的藥效，來延緩腎功能的發展？這些用藥常識腎友先來先睹為快！
服激素不能忘“3原則”
腎臟在消除炎症、抑制蛋白尿治療方面，激素是典型的“老大哥，佔據不敗地位。糖皮質激素常用的有潑尼松、潑尼松龍、甲潑尼龍這幾類。腎臟受損後會出現免疫炎症反應，此外免疫力受損也會影響體內激素代謝紊亂，糖皮質激素能夠及時彌補身體這方面異常，及時調整身體狀態恢復正常。
有些腎友對激素具有依賴性，堅持服用就能維持病情穩定，但有些腎友對激素不是很敏感，效果達不到理想狀態，需要配合其藥物應用。
長期服用激素後，有些腎友仍然覺得降蛋白效果不是很好，可能這三點你沒注意：一服藥時間最好是早上7-8點，能夠保證全天藥物的作用，同時更有助於降低副作用，當然有些藥物說明書規定晚上服用，以說明書為準。二堅持長期維持。激素停藥有嚴格的要求，一般腎友蛋白尿持續維持1年穩定且沒有復發的情況，可以考慮逐漸減藥甚至停藥，2年可以停藥。三逐漸減藥。激素對身體的反應比較敏感，及時病情穩定，也要慢慢減藥來保證身體的適用，切不可操之過急。
服普利、沙坦要少吃點鹽
普利和沙坦類藥物是常用的降壓藥，但同時也具有降蛋白、護腎的作用，因此是腎病治療不可少的藥物。兩類藥物作用機制相同，透過抑制血管緊張素轉化酶的活性，來達到擴張血管，促進血液流通的作用，減輕腎臟的代謝壓力。
攝入太多的鹽分會導致體內水鈉代謝紊亂，加重腎性血壓的情況，藥物效果自然也會下降，一邊吃藥降壓一邊又吃的太重口，相當於抵消了藥物的藥效。服用這類藥物時，腎友要堅持低鹽飲食，清淡飲食也是整個治療過程中要堅持的基本飲食原則。
補鈣要講究方式方法
腎病導致電解質紊亂，患者會出現鈣磷代謝異常的情況，加上服用激素等藥物會造成鈣的流失。避免出現腎性骨病，防止骨質疏鬆，多數腎友需要服鈣片。建議最好在睡前直接吞服，人體在夜間休息時能得到最有效的吸收利用。如果患者要進行鈣磷調節治療，建議吃飯時嚼服，這樣能最大程度的與鈣結婚，增加腸道中磷的排出。
防治貧血要趁早
腎性貧血是慢性腎病中後期的嚴重併發症。長期貧血會導致患者免疫力、抵抗力等全面下降，不利於病情穩定。促紅細胞生成製劑（ESAs）和鐵劑是治療CKD貧血的重要藥物。
注射促紅細胞生成素是治療貧血的主要方法，但如果貧血減輕後建議逐漸停藥，以免增加血栓、心梗等疾病的發生率。口服或注射鐵劑也是改善貧血的方法之一，但各有利弊，口服吸收效果較慢，引起胃腸道反應；靜脈注射吸收較快，但患者易出現輸液反應和鐵超載風險，腎友在選擇治療方式要慎重。
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