春節即將來臨了，逢年過節難免有各種飯局、酒局。在養生圈裡，時常流傳這樣一個段子：頭孢配酒，立馬抬走，意思就是吃了頭孢菌素類藥物之後接著喝酒會危害生命。市中醫院藥學部提醒，這背後說的是“雙硫侖樣反應”，而且不只是頭孢類，還有幾大類藥物會引發“雙硫侖樣反應”，進而危及生命。
雙硫侖樣反應是什麼
據介紹，雙硫侖，又稱戒酒硫，在1948年發現。雙硫侖被人體微量吸收後，會引起人體面部潮紅、心悸、呼吸困難等症狀，尤其是飲酒後上述症狀更嚴重。利用這一特點，其作為酒精增敏藥物，可以用於戒酒的治療。即便服用少數的酒後，身體也會產生嚴重不適，以達到戒酒的目的。然而，近年來，患者在服用頭孢菌素的過程中或停藥後飲酒，引發雙硫侖樣反應猝死的報道不斷增多。
其中，雙硫侖樣反應是指某一段時間內人體同時吸收乙醇和藥物後，導致體內“乙醛蓄積”的中毒反應。
通常來說，酒精代謝的過程主要是從乙醇轉化為乙醛，然後轉化為乙酸，最後轉化為二氧化碳和水。而吃頭孢喝酒出現雙硫侖樣反應，主要是因為頭孢藥物在酒精進行代謝過程中會抑制體內乙醛脫氫酶的活性，從而使乙醛不能進一步氧化代謝掉，導致體內集聚過多乙醛。而乙醛具有毒性，一旦體內集聚過量乙醛，在5分鐘內就會出現症狀，比如眩暈、呼吸困難、臉紅等，最終可致死亡。
這些藥物也會引起雙硫侖樣反應
據介紹，目前，發現引起雙硫侖樣反應的頭孢菌素類藥物主要有：頭孢哌酮、頭孢曲松、頭孢拉定、頭孢替安、頭孢孟多、頭孢呋辛等，其中，頭孢哌酮類致雙硫侖樣反應最多。
需要注意的是，除了頭孢菌素類藥物，硝基咪唑類、喹諾酮類藥物、降糖藥物中部分藥物也會引起雙硫侖樣反應，其中，硝基咪唑類有：甲硝唑（滅滴靈）、替硝唑、奧硝唑、塞克硝唑等；喹諾酮類藥物有：左氧氟沙星、莫西沙星等；降糖藥物有：格列齊特、格列苯脲、格列吡嗪、二甲雙胍等。
吃頭孢前後一週內不宜喝酒
常說“吃了頭孢不要喝酒”，那麼喝酒之後再吃頭孢可以嗎？喝酒和服用頭孢藥物之間要隔多久？
對此，市中醫院藥學部表示，吃藥不喝酒，喝酒不吃藥，尤其是在服用抗菌藥物時要更加註意避免喝酒，否則會危及自己的生命。實際上，酒後吃頭孢和吃頭孢後喝酒都會在體內產生相互作用，輕則難受重則危及生命，最大的區別就是在於後者產生的不適反應會嚴重一些。
“只要體內還有抗菌藥物，就要遠離酒精。”據介紹，不同的抗菌藥物在人體的半衰期不同，一般藥物大約要經過5個半衰期，才能在體內基本消除完畢。例如奧硝唑的血漿半衰期約為14個小時，體內完全排洩需要70小時（3天），具體多長時間後能喝酒，還需要看每個人對酒精的代謝速度。
因此，為避免發生“雙硫侖樣反應”，建議吃頭孢前後一週內不宜喝酒。但同樣需注意個體差異，對於特別胖的人，酒精會在其脂肪組織裡蓄積，代謝減慢，用藥間隔需相應延長。
文字：周倩彤 圖片：受訪醫院供圖 編輯：王寶光
