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舒羿
報道：4月9日，南昌大學第二附屬醫院心血管內科二病區（心律失常及心臟器械植入團隊）在吳延慶、洪葵、胡建新和李菊香等教授的指導下，成功為一名擴張性心肌病心衰患者植入心臟收縮力調節器（Cardiac Contractility Modulation，簡稱CCM），成為全國首批（第10家）、江西省首個心臟收縮力調節器植入中心。此次江西省首例心臟收縮力調節器植入術在南昌大學二附院順利開展，標誌著我省心臟器械植入領域已進入了國內先進行列，該項新技術的成功應用將為廣大心衰患者的治療帶來“新曙光”。
患者是一名46歲男性，因反覆胸悶氣促於2021年底初次至我院就診，完善超聲心動圖、心臟MRI等一系列檢查評估後確診擴張性心肌病、心功能III級，經心衰最最佳化藥物規範治療後症狀有所緩解，但複查左室射血分數仍低至38%。在與患者及家屬充分溝通後，決定為其行心臟收縮力調節器植入治療。手術由陳琦、熊琴梅等心律失常團隊的技術骨幹共同完成，手術過程非常順利，耗時不到1小時。術後患者返回病房生命體徵平穩，與術前相比，術後即時超聲心動圖檢查顯示左室收縮功能顯著改善，證明心臟收縮力調節器已發揮作用。
心衰是各種心臟疾病進展至終末期的最終戰場，嚴重影響人類壽命和生活質量，成為全球關注的公共健康問題。雖然藥物治療可緩解心衰患者症狀及改善預後，部分患者可透過心臟再同步器械植入獲益，但仍有很多心衰患者對藥物或心臟再同步治療欠效或無效。
圖為心臟收縮力調節器構造及工作示意圖
據悉，心臟收縮力調節器作為近年來興起的一種先進心力衰竭治療裝置，透過微創方法將刺激電極植入到患者右室間隔部，在心臟搏動的絕對不應期發放電刺激，在不改變心臟節律的情況下，透過一系列訊號通路改善心肌的生理狀態，加強心臟收縮能力且不增加心肌耗能，從而提升心衰患者的心功能，最終達到緩解患者症狀及改善預後的目的。
南昌大學第二附屬醫院心血管內科二病區（心律失常診治及器械植入團隊）是國家臨床重點專科發展方向建設的主要骨幹團隊，是國家衛生部首批心律失常介入診療（消融）培訓基地、中國房顫中心示範基地，且為江西省醫學會心電生理和起搏分會、省心律失常介入診治質控中心、省房顫中心聯盟、省心電協會以及中國心律失常聯盟江西分會等學會機構的掛靠單位。該團隊已能常規開展心律失常領域的所有技術，其中絕大多數新技術如快速性心律失常消融術、左心耳封堵、ICD植入術、心臟同步化治療、希浦系統起搏、無導線起搏等均為江西省內率先開展，填補了省內該領域的多數空白，部分為華東或華中地區率先開展。醫院團隊將持續在我省率先乃至國內領先開展各項心血管診療前沿技術，致力於“健康中國”發展計劃，為廣大心血管病患者的健康保駕護航。
