62歲的馮大伯以為自己得了重病——頭暈、噁心症狀持續了幾個月，看了很多專科都不見好。他萬萬沒想到，問題竟然出在自己在街邊買的老花鏡上。
中國科學院大學寧波華美醫院（寧波市第二醫院）眼科主治醫師何雪菲說，老花眼的比例很高，到醫院正式驗配老花鏡的人卻很少。很多老年人習慣在路邊隨便買副老花鏡，這裡面風險不小。
磁共振都做了
頭暈的病因沒找到
馮大伯是在國科大華美醫院神經內科的醫生建議下來到眼科的。
“醫生，我經常覺得頭暈、噁心，想吐又吐不出來，人昏昏沉沉的。”馮大伯自訴，在來眼科和神經內科前，已經看過不少科室的醫生，包括內科、脊柱外科、耳鼻喉科等，幾乎和頭暈有關的科室都看過了。 檢查也做了不少，CT、磁共振、大生化等，可一直沒有找到病因。
馮大伯有些納悶：“我頭暈噁心，神經內科的醫生怎麼讓我來看眼科？跟眼睛沒關係吧？”
何雪菲說，馮大伯的疑惑，很多病人都有。大家很難把眼睛和頭暈、噁心這些症狀聯絡在一起。事實上，檢查後往往發現問題就出在眼睛上。 檢查後，馮大伯左右眼遠視度數分別為200度和100度，另有100度的散光。
“你平時戴老花鏡嗎？”
“做家務、散步的時候不戴，看手機、看報紙要戴的。”
“老花鏡今天帶了嗎？在哪裡配的？”
馮大伯當天沒帶老花鏡。他說，老花鏡是去年年底在菜市場門口的小攤上買的。“我試了好幾幅，挑了一副看著最清楚的。”
“問題大機率就出在你的老花鏡上。”
何雪菲指出，馮大伯路邊買的眼鏡度數很有可能不合適 。而且，成品老花鏡一般左右眼度數一樣且沒有加散光度數。沒有按需矯正馮大伯的視力， 長此以往，容易導致頭暈、噁心。
在驗光、反覆試戴、結合日常用眼習慣等驗配了新的老花鏡後，馮大伯說：“不一樣、不一樣，看得很清楚，戴著也不暈了。”
何雪菲叮囑馮大伯回去後如果還有不適症狀，可以一週後再來門診。半個月過去了，馮大伯沒有再來。
街邊買到合適老花鏡的機率
和中彩票差不多
何雪菲說，老花眼本質上是遠視的一種，也是一種正常生理現象 ，跟年紀大了長皺紋一樣。多數人50歲以上開始出現老花症狀，近年隨著電子螢幕使用的增多，這一年齡有所提前。
何醫生說：“得了近視眼到正規機構配鏡成了常識。可是，到醫院驗配老花鏡的人卻很少。” 令她哭笑不得的是，她父親老花眼後也沒想著找當眼科醫生的女兒配鏡，而是在菜市場旁選了一副。
老花眼比例很高，但是到正規醫院驗配老花鏡的人卻很少。王穎 攝
老年人在攤頭選戴老花鏡的常用做法是——多戴幾副，選看得清楚的。這就夠了嗎？事實上，這樣買到合適老花鏡的機率堪比彩票中獎。
何雪菲解釋，正規的配鏡包括了專業驗光，測量瞳距，結合身高、用眼習慣，反覆試戴等環節。
臉型標準，瞳距標準，左右眼屈光度一樣，剛好選到合適的近附加度數，沒有散光等其他屈光不正問題，所選眼鏡透光率和光學穩定性都達到國家標準……只有同時滿足這些條件，老花鏡才可能適合。 事實上，這很難。
如果買的老花鏡不合適，不但無法使視覺達到最佳效果，反而會產生視覺干擾，甚至導致眼痛、頭痛、頭暈、噁心等症狀。
長時間不分遠近戴老花鏡？
也不行！
何雪菲提醒，老花鏡用以矯正近距離視物，日常看遠處或正常事物時不影響視力，不必佩戴。 長時間不分遠近佩戴老花鏡，容易引起頭暈、眼調節力下降，視物不清等問題。
一般，低齡近視人群每半年至一年 要重新驗光配鏡。何雪菲說，老花眼人群的度數增長相對平緩，時間間隔可以長一些。另外，老花鏡片在使用過程中如出現劃痕、老化現象，會影響鏡片成像質量，影響視覺效果，也需要及時更換。
記者 王穎 通訊員 鄭軻
