李爺爺今年65 歲，患有糖尿病有5年了，最近感覺眼睛又幹又澀特別難受，於是來到長沙愛爾眼科醫院乾眼門診進行檢查。
門診王叢香教授經過詳細眼表綜合分析報告等檢查評估，李爺爺患上了乾眼症。
糖尿病與乾眼症
糖尿病患者更易患乾眼症。
糖尿病患者血糖長期升高，嚴重影響機體正常代謝、 免疫反應和細胞凋亡，從而導致患者眼表結構的改變誘發乾眼症發生。
糖尿病患者眼表結構改變包括：眼表細胞的改變、淚液成分和滲透壓的改變、黏蛋白的改變，這些改變共同導致了乾眼症的發生。
糖尿病患者的眼科評估往往集中於視網膜病變的篩查，而忽略乾眼症。
在50歲以上者中，乾眼症約影響15%~30%的人群。
儘管“乾眼”聽起來是一種相對無害的疾病，但其症狀可能非常令人痛苦，包括視力模糊、疼痛、灼痛、瘙癢、灰暗、乾燥、角膜潰瘍，嚴重的情況下還會失明。
良好的視力與我們的日常生活息息相關，因此，乾眼症會影響人們駕駛、閱讀、看電視、使用智慧手機和電腦的能力，從而可能會對糖尿病患者的整體生活質量產生影響，造成不良的情緒、工作效率低下和影響日常生活。
糖尿病患者得了乾眼症怎麼辦？
長沙愛爾眼科醫院王叢香教授介紹到：目前有關乾眼的治療方案比較多，總體而言，應基於乾眼的分型和病因選擇治療方案。
新頒佈的乾眼分型被簡化為三種類型：水液缺乏型、蒸發過強型以及混合型。
針對水液缺乏型，可以進行淚液的補充治療（如人工淚液、自體血清），也可以進行淚液的儲存，如淚道栓、溼房鏡等，或者應用口服藥物、滴眼劑等刺激淚液的分泌。
除此之外，乾眼症還需採取抗炎治療，並考慮環境、飲食等的影響。
對於有乾眼症的糖尿病患者，還應嚴格控制血糖，合理飲食、合理用藥，並改變不良生活習慣，最好是每半年進行一次眼科檢查，爭取做到早發現早治療。
對於無干眼症的糖尿病患者，需注意預防乾眼症，建議長期伏案工作或長時間面對電子產品的人，切記注意：
（1）經常眨眼，促進眼部血液迴圈，使眼睛溼潤起來；
（2）佩戴隱形眼鏡的人要減少佩戴時間，不要熬夜，要養成規律的生活習慣；
（3）多食新鮮果蔬。
為預防角膜乾燥、眼乾澀、視力下降、甚至出現夜盲等，應多吃富含維生素A的食物，如豆製品、魚、牛奶、核桃、青菜、大白菜、空心菜、西紅柿及新鮮水果等。
作為全球性眼科醫療連鎖機構，愛爾眼科自2014年就開設了乾眼門診，並組建了一支由中南大學愛爾眼科學院博碩士導師領銜組成的角膜眼表專家團隊，共有200多名角膜眼表醫生。
截至目前，愛爾眼科已擁有300餘家乾眼門診，超過60萬名乾眼患者選擇在愛爾治療。
長沙愛爾乾眼門診較早使用及普及眼表綜合分析、LIPIVIEW儀器檢查、採用綜合診斷、個性化治療，開展瞼板腺理療、光潤脈衝光治療、LIPIFIOW瞼板腺熱脈動治療、瞼緣清潔等輔助治療，可提供冷敷眼貼、熱敷眼罩、茶樹精油溼巾等家庭護理套包。
能針對不同患者的乾眼型別、程度及病因、生活用眼習慣等，為每個患者量身打造，制定個性化的診療方案，對症下藥，精準治療。
湖南醫聊特約作者：長沙愛爾眼科醫院 廖曉瓊
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