長江日報大武漢客戶端3月29日訊（通訊員荊彤 黎清波）
寰樞關節位於頸椎和頭顱的交界處，是連線生命中樞的要塞，在此部位手術，風險不言而喻。僅5毫米寬的骨縫進釘，精準避開周圍椎動脈、靜脈叢、神經根及脊髓，復位並固定寰樞關節……近日武漢市第四醫院脊柱外科劉偉軍主任，為56歲男子成功手術，治好了他隨時會“要命”的頸椎疾病。
56歲的劉師傅一直在武漢打工，最近幾個月他不僅經常頭痛脖子疼，腿腳也開始發麻。剛開始，他以為是頸椎病所致沒有特別在意。可最近一個月，他頭痛發作越來越頻繁，左腿也經常麻得走不穩路。他這才來到武漢市第四醫院脊柱外科就醫。
醫生檢查發現，患者是頸椎最上面的寰樞關節發生了脫位並壓迫了脊髓。
醫生問診得知，患者半年前在高空作業時不慎摔傷頭部，分析有可能是上次摔傷時損傷了此處關節。
該院脊柱外科二病區劉偉軍主任表示，該關節遭到破壞後，頸椎的穩定性喪失，即便在沒有外力作用的情況下，正常的活動都有可能造成寰樞關節脫位，傷害脊髓出現四肢癱瘓、心肺功能障礙這些嚴重後果，需要立即手術。
寰樞關節，解剖結構複雜，豐富的血管神經穿行其周圍，手術中一旦損傷椎動脈或周圍血管靜脈叢將危及患者生命。
“完善檢查後，我們為患者做了頸椎及頸部動脈1：1三維重建模型，以便進一步觀察解剖特點。”劉偉軍主任介紹說，根據模型發現患者左側椎動脈存在高騎位解剖變異，常規方向進釘極易損傷椎動脈而危及生命，經過術前規劃，永定選擇在樞椎左側採用峽部螺釘固定。
在患者樞椎左側不足5毫米的峽部空隙中進釘，向左1毫米便會傷及脊髓，向右1毫米損傷椎動脈便會危及生命，容不得任何誤差，對手術技術要求高。
術中，劉偉軍主任準確定位，精準置入四枚螺釘，順利完成寰樞關節位脫位復位內固定及植骨融合手術。
手術後劉師傅症狀明顯緩解，術後第二天就能在頸託的保護下下床活動了，一週後順利出院。
劉偉軍主任提示，頭頸部外傷後若出現頸肩部疼痛、四肢麻木等不適，需及時到專科進行仔細檢查，排除頸椎的骨折、脫位等損傷，以免延誤病情發生嚴重後果。
【編輯：餘麗娜】
