錢江晚報·小時新聞通訊員 金南星 記者 張冰清
“滴度滴度滴度————”深夜11點，浙大四院120救護車一路疾馳，奔赴目的地。車上坐著的是剛剛緊急集結出發的重症醫學科ECMO團隊，3名ICU醫生、2名ICU護士，他們攜帶全套ECMO裝置和耗材，奔赴第一次院外ECMO救治任務。
30分鐘前，急促的鈴聲響起，重症醫學科李珉主任接到義烏某醫院ICU的電話——患者男性，40歲，因“發熱2天，胸悶半天”入院，診斷為急性爆發性心肌炎已出現心源性休克表現，病情危重且已經出現嚴重呼吸、迴圈功能衰竭，生命體徵不穩定，情況十分危急，想要轉入浙大四院。
“考慮到患者在轉院路上，可能隨時惡性心律失常、心臟驟停，我們當機立斷決定在外院上機，在ECMO的保駕下轉運。”
接到緊急任務後，組長邱方方主治醫師立即啟動外出ECMO預案，緊急召集了經驗豐富的李勇主治醫師、崔穎主治醫師以及灌注護士，大家迅速響應快速完成人員、裝置耗材、轉運車輛集結準備出發。
ICU值班護士記錄下他們風馳電掣般離去的背影
原本30分鐘的車程，僅用了10餘分鐘就趕到，彷彿一路在與死神賽跑。車上的他們都知道，急性爆發性心肌炎起病急驟、病情發展迅猛，可導致快速進行性的迴圈崩潰，多器官功能障礙，進而導致死亡。
在前方等待他們的，是一顆瀕臨極限的心臟，是一條岌岌可危的生命，更是一個家庭的頂樑柱。
晚上23點20分左右，浙大四院ECMO團隊抵達患者床邊，大家分工明確、各司其職迅速完善上機前準備。此時，患者心臟功能已經嚴重收縮乏力，生命體徵不穩定，需要聯合使用血管活性藥物以及極高的呼吸機支援力度維持迴圈氧合。
這顆因為病毒侵襲而幾乎崩潰的心臟，因為嚴重的心肌收縮功能障礙，馬上就要“停擺”了！必須透過體外生命支援手段——ECMO，代替心臟行使任務，讓患者的心肺進入短暫“休眠”狀態，獲得充分休息後才可能重獲生機。
伴隨著床邊各類監測儀嘀嘀嘀的報警聲，ECMO成員配合默契、有條不紊的進行穿刺置管，短短20餘分鐘就完成轉流。很快，裝置管路流出了成鮮紅色的血，迴圈氧合情況明顯好轉，患者的心臟有了後備保障，在場的所有人都露出了成功的喜悅。
隨後，浙大四院ECMO團隊連夜將患者轉運回院。順利完成交接工作後，時間已經是凌晨2點。萬家燈火，日日夜夜，ICU的燈光從不暗淡，他們時刻待命，奔赴需要的地方。
一週後，在浙大四院重症醫學科全體醫務人員的精心護理下，患者的病情逐漸平穩，心臟功能逐日好轉。目前患者已經轉出ICU病房，在心血管內科繼續接受治療。
得知自己驚心動魄的搶救經歷後，吳先生忍不住給ICU醫護團隊點贊
吳先生很疑惑，為什麼小小的發燒，最後會變成兇險的爆發性心肌炎？
浙大四院重症醫學科主任李珉說，心肌炎常見於繼發感染柯薩奇病毒或腺病毒，臨床可表現為胸痛、呼吸困難、心律失常等。而急性爆發性心肌炎佔急性心肌炎的 10%～38%，起病急驟、病情發展迅猛、預後兇險。而急性爆發性心肌炎可導致快速進行性的迴圈崩潰，多器官功能障礙，進而導致死亡。爆發性心肌炎病情極兇險，通常需要積極的機械迴圈輔助治療， ECMO相比其他機械迴圈輔助裝置在可獲得性、創傷、併發症、費用等方面有優勢。因此， ECMO可以作為治療大劑量正性肌力藥物無效的心肌炎的首選方案。
李珉主任提醒，心肌炎好發於青壯年群體，秋冬季節多見，主要誘因有過度疲勞、反覆感染、感冒發熱等，早期症狀與感冒相似，因此常被誤診。有些人病毒感染後，自身免疫反應過激，將心肌細胞當作病毒攻擊，造成嚴重損害，從而出現嚴重心律不齊、心跳驟停、休克乃至死亡。
因此，日常生活中千萬別把感冒發燒不當回事兒，尤其是青壯年群體“感冒”後數日或1周至3周內出現氣短、呼吸困難、胸悶或胸痛、心悸、頭昏、極度乏力、食慾明顯下降等症狀，應及時排查爆發性心肌炎的可能。
