《前磨牙的 髓腔形態》考點總結 !

2022醫考加油

前磨牙的髓腔形態

(1)上頜前磨牙的髓腔形態:

髓室似立方形,頰舌徑大於近遠中徑。髓室位於牙冠頸部及根柱內。髓室頂中部凸向髓腔,最凸處約與頸緣平齊。髓室頂上有頰舌兩個髓角。

1)頰舌剖面觀:有2個清楚的髓角突入頰尖和舌尖中,頰側髓角較舌側髓角高而尖,接近牙冠中1/3。舌側髓角較低,接近冠頸l/3。根管向根尖方向逐漸縮小。上頜第一前磨牙單根單管型約佔28%,單根雙管型(由髓室至根尖為2個分開的根管,2個根尖孔或合併為1個根尖孔)約佔31%,單根單雙管型(根管分而複合,合而復分的複雜型)約佔27%,雙根雙管型約佔14%。偶爾還有3個根、3個根管、3個根尖孔者,其分佈為頰側2個、舌側1個。上頜第二前磨牙髓腔形態與上頜第一前磨牙者相似,但髓腔頰舌厚度卻較大,近遠中寬度較窄。頰舌髓角均較短,根管也分為四種類型:單根單管型約佔48%,單根雙管型約佔19%,單根單雙管型約佔29%,雙根雙管型約佔4%。

2)近遠中剖而觀:與尖牙略相似,髓室與根管都很窄小。

3)橫剖面觀:上頜第一前磨牙頸部橫剖面顯示髓室的頰舌徑明顯大於近遠中徑,髓室的頰舌向中份縮窄呈“腎形”,在根中部面單根管呈橢圓形,若為2個根管均圓小,但舌側根管較頰側大。上頜第二前磨牙頸部和根中橫剖面,髓腔多呈“橢圓形”,仍為頰舌徑大於近遠中徑。

(2)下頜前磨牙的髓腔形態

1)頰舌剖面觀:髓腔的牙冠2/3頰舌徑較大,有頰舌髓角突入牙尖。頰側髓角特別高而位於牙冠中1/3。因下頜第一前磨牙的舌尖特低,舌側髓角特別短小,接近冠頸l/3。根管的頰舌徑較大,直到根尖l/3才開始縮小成管,少數到根中1/3或根頸1/3縮小成管。大多為單根管,佔83%。下頜第一前磨牙17%在其根中1/3以下分為頰、舌向兩個根管。下頜第二前磨牙的髓腔形態與第一前磨才的相似,但頰、舌兩髓角都明顯,頰側髓角稍長於舌側髓角,兩者均位於牙冠的頸1/3處。

2)近遠中剖面觀:髓室和根管形似尖牙,很窄小,下頜第二前磨牙的根管較長。

3)橫剖面觀:牙頸部橫剖面可見下頜第一前磨牙髓室呈橢圓形,頰舌徑大於近遠中徑,若為雙根管均呈圓形。下頜第二前磨牙髓室成橢圓形。根中部橫剖面2個牙的根管都顯著縮小成圓形。

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