這是我全網第一次分享自己抗焦慮抑鬱的過程，為什麼現在寫？是因為現在才有心情和動力去做這個分享，也標誌著我逐步的恢復正常，同時也鼓舞正在和焦慮症抑鬱症做鬥爭的朋友們。這一篇文章，我會將整個康復過程概述出來，然後在接下來的文章裡詳細的分享一些自己對抑鬱症和焦慮症的研究和感悟。在分享之前，我想先回答一個病友最關心的問題，就是抑鬱症焦慮症是否可以康復？我的答案是，一定可以！但是這個過程不輕鬆，必須是心理和生理的協同配合才行，有一方拖後腿，就容易拉回原樣。具體過程也只有自己反覆去感悟，他人經驗只能做參考。
先說說我的背景，研究生學歷，畢業後回國開始創業，做網際網路。期間做過很多產品，長期大腦屬於高速運轉中，後來拿過2輪千萬元級別的風投，投資方也是中國一線投資人。屬於長期高壓狀態，在創業的第4年開始，發現自己開始失眠，入睡困難，睡眠質量差，並且越疲憊越難以入睡。後來就發展到，容易出現心慌心悸，心臟早搏等問題，加班熬夜的時候就有快猝死的感覺，想要休息但是又很難睡著，再到後面就經常出現驚恐發作，突然心跳很快，覺得自己要暈倒，手腳發麻，耳鳴等瀕死感，後來去醫院，醫生告訴我這是典型的焦慮症。這是我第一次瞭解焦慮症這個詞。因為工作原因，經常需要路演，路演給我帶來了很大的壓力，講專案，面對投資人的提問等，醫生給我開了心得安和阿普䂳侖，說實在不行應急用。我第一次吃完阿普䂳侖後，感覺非常平靜，也不心慌，也不恐懼，後來我每次路演前都會服用一顆。其實，這個時候身體已經給我發出訊號，應該停止這樣的狀態了，我卻沒有引起重視。直到去年12月8號晚上回家，我突然覺得心情莫名的低落，這種低落感從未出現過，哪怕以前有焦慮症多年，我也沒覺得多影響生活，還是可以繼續工作，內在的動力和慾望還是有。但是這次感覺很異常，覺得一切都沒有意思，沒有興趣，甚至是對金錢！當時以為是沒休息好，睡一覺估計就能恢復。可第二天起來還是感覺很壓抑，想想以前感興趣的東西，也是覺得毫無意義！並且每天大部分時間都是這種心境，自己完全不能控制，在持續了10多天後，我再次去醫院，醫生告訴我就是抑鬱症，我才恍然大悟，我居然也得抑鬱症了！抑鬱症的確診加速了我病情的惡化，因為我陷入了一個負向迴圈，又開始焦慮抑鬱症是否可以康復，多久可以康復，要不要吃藥，停藥會不會復發，我這麼年輕，以後生活怎麼辦等等太多問題，一下心態就有點崩潰了，於是驚恐又發作了，這次吃阿普䂳侖也沒用了，於是我第一次住進了醫院！在醫院裡，焦慮症和抑鬱交替發作，只有藥物才可以稍微控制，第一次服用了勞拉西泮和度洛西汀。在醫院做了一次全身的體檢，頭頸核磁共振，大腦MRS波譜分析，心臟彩超，24小時動態心電圖，腦電圖，睡眠監測，各種內臟彩超，各種常規化驗抽血，排出了器質性的問題，換言之就是，確定精神問題引起的。
這裡我想補充一下，其實焦慮症和抑鬱症是兩種完全不同的感受，我認為焦慮症更多的是軀體的難受，過度擔憂怕死，怕暈倒，主要是心慌心悸，上氣不接下氣的感覺，大腦長期緊繃沒得到放鬆的感受，在失眠後或者擔憂失眠後尤其明顯（後面我會講其實跟睡眠也沒關係），而抑鬱症的感受多是心境的難受，無意義感，覺得一切毫無意思，內心沒有一點點慾望，找不到活著的理由，也沒有以前的共情能力。總之，這兩種感受都非常痛苦，“幸運”的是我都有，尤其是交替發作的時候，那個滋味，我才明白為什麼這多麼人選擇解脫！還好，我自始至終沒有輕生的想法，因為我一直有個信念，醫學在突破人類在發展，活著就有希望！
由於我本身是工科出身，所以更希望是靠邏輯說服自己，究竟是哪裡出了問題？也希望能有一個科學的解釋。在抑鬱期間，我停止了手上的工作，因為我沒法應酬，也覺得工作沒意義，掙錢沒意義，甚至明天讓我中彩票，我都不想去領，因為沒有了慾望，錢也失去了作用，我相信這種感覺普通人很難體會。但是我還是沒有停止自救，於是我開始研究國內外的醫學文獻，PubMed，知網，功能醫學等。發現了目前全球對抑鬱症的研究都停留在假說層面，主流的就是5-ht，NE濃度等，用藥也是抑制再攝取，醫生其實也是憑經驗參考手冊給你試藥，換藥，再試藥。其實藥物背後的藥理，全球都是不清楚的。這一下，讓我感覺有些絕望，但是我還是沒有放棄，反正就這個樣子了，那麼我都嘗試一下，試錯成本也不高，萬一好了呢。
我發現，還有一個主流的假說，就是炎性反應。指人們在長期的壓力和應激情況下，人體的免疫水平會發生改變，有一些促炎的細胞因子會釋放，當長期壓力得不到消除，這種過度的反應就會讓身體炎性水平增高，所以有些人在壓力很大的時候容易長口腔潰瘍，醫生也常用免疫抑制的藥來治療複發性口腔潰瘍。這種炎性反應就會讓大腦小膠質細胞啟用從而抑制中樞神經產生抑鬱的狀態。我聯絡了做醫學檢測的朋友（這種檢查一般在醫院常規是沒有的），開始查血，發現我白介素6的水平比正常人高40多倍，TNF-a（腫瘤壞死因子）水平高出4倍。這兩種細胞因子都是炎症水平的標誌，所以我在這個方向感覺自己也得到了驗證。也開始了消炎的治療，這個消炎和常規意義上的抗生素消炎不是一個思路，而是恢復免疫水平，魚油Omega-3，Berberine（小檗鹼），牛油果，紫甘藍等，國外也有科學家做過實驗，用米諾環素廣譜消炎藥做了對比實驗，針對一些難治性抑鬱症患者也取得了比較好的效果，這裡我不推薦大家用藥物，因為沒用透過臨床試驗，只是停留在理論實驗階段。而是可以用一些食療保健品作為補給，也可以嘗試一下生酮飲食降低自己的炎性水平，於是我開始不吃辛辣，少碳水，每天服用魚油。堅持了半年，複查細胞因子水平，有明顯降低和改善。
其次，另一個假說就是功能醫學方面，人的最小組成單位其實是細胞，無論大腦還是身體的臟器，都是細胞組成的，如果器官出問題，腦神經出問題，那麼最小單位就是細胞的代謝出了問題，如果能找到哪裡出了問題，針對性的去改善，那麼一定會有正向的作用，雖然不知道是否可以改善抑鬱，但是一定沒有壞處。於是我做了活細胞營養功能檢測，微量元素，25羥基維生素D， HCY（同型半胱氨酸），尿液有機酸，皮質醇節律等，目的就是透過體內的代謝分析，找出是哪裡出了問題，具體的檢測組合和背後的邏輯我就不在這裡闡述了，以後我可以請醫生來分享。結果出來後，我維生素D的含量太低，只有9。56，比正常值的最低值還低，其次，生物素，b3，b12，維生素a也不足。於是，也開始有針對性的進行營養補給，這裡和普通的善存複合維生素還不一樣，因為那個只是維持，我需要用大劑量的規格。從側面印證這個思路的一個理論是，多曬太陽可以緩解抑鬱症，甚至有些醫院也有光療的方法，我分析這背後的邏輯其實就是紫外線能促進維生素D的產生，維生素D在大腦代謝中起到一定作用，從而緩解抑鬱症，所以抑鬱症患者大部分是缺乏的！回想一下自己，平時也不愛曬太陽，飲食結構中食物攝取的含量也不足。也開始每天服用各種補給，同時也保證蛋白質的攝取，整體提升自己的營養水平。
至於網上有些朋友在說，5-HTP， GABA， 色氨酸，酪氨酸這些補給營養是否有幫助，在我自己的嘗試範圍內，我覺得5-HTP和GABA沒什麼作用，並且如果你正在服用抗抑鬱藥的情況下，不建議再服用5-HTP，不然容易產生五羥色胺綜合徵！但是我覺得左旋酪氨酸有一定幫助，在服用3天左右的時候情緒有了明顯的改善。其次，還有一些最新研究，強生才批准臨床的氯胺酮快速抗抑鬱的噴霧，這個和我們國內的科學家胡海嵐的研究成果相匹配，外側韁核的簇狀放電依賴於大腦中最主要的興奮性遞質穀氨酸受體，而氯胺酮正好是它的阻斷劑，從而也阻斷了異常放電，消除了抑鬱症狀。但是氯胺酮其實也是國家管制的毒品，所以這裡我們就不去嘗試了！坐等醫學的突破。
最後，我每天堅持運動，運動量不大，自己可以接受的範圍，比較適度。我選擇的方式是跑步，就在家裡跑步機跑。每天晚上9點左右跑步2km，不多也不少。白天我不運動，因為白天運動後容易產生疲勞感，這種疲憊感會影響自己的心態。晚上運動，哪怕我疲憊了，正好可以睡覺，反而睡得更深沉，這是個正向的迴圈。除此之外沒有其它運動。也有的人說晚上跑步容易讓人興奮，反而休息不好，這個觀點我不是很贊同，從我自己的實驗和理解來看，焦慮抑鬱本身是我們交感神經和副交感神經調控出了問題，當我們處在焦慮的時候，其實我們交感神經是興奮的狀態，自己很難察覺，而讓自己平靜的辦法，不是透過想讓大腦平靜，越想其實交感神經越興奮！有效的辦法其實是刺激副交感神經，才能抑制興奮狀態。這就解釋了為什麼驚恐發作用腹式呼吸或者冰水敷臉刺激迷走神經可以緩解（後面詳細說），所以，適當的跑步其實有助於交感神經的放鬆，從而引導更好的睡眠。所以對於腦力勞動者最好的休息方式不是睡覺，而是運動。
抑鬱症，其實有很多亞型，我這裡分享的方式不一定適合所有人。比如，有的人是因為某個事件引發的，事件不消除，抑鬱一直在，如果不靠轉變心態或者解決事件，就很難恢復。有的是因為生理原因，長期亞健康，睡眠不好，神經衰弱，並沒有什麼特別的事件誘發，就慢性的抑鬱了，這種就需要調理身體，依靠藥物和提升自己的身體素質，慢慢恢復，同時心態也要跟上，相信自己是可以恢復的，那麼我們就能感受到一點點的進步和改善！還有的人是身體沒問題，偶爾出現了抑鬱情緒，然後性格敏感，陷入了自己的抑鬱情緒，抑鬱和焦慮抑鬱症本身，陷入了惡性迴圈，以為自己病了，其實我們根本就沒病，試著嘗試正常的生活，忘記抑鬱症這個事情，就恢復了。其實焦慮症也一樣，當我們糾結症狀的時候，每天的生活被佔據，也很難出來，我也非常理解，那些一直有症狀的時候，我們的心態又很容易被拉回來！所以生理和心理都必須要同步配合好，才能慢慢走出來！不要急，也不要給自己壓力，越急越難恢復！實在很難控制症狀的時候，我還是建議可以服用藥物，支援自己一段時間去悟道理！不要死扛，死扛方式不當，反而容易加劇，因為你的恐怖和難受的記憶越多！留下得陰影就越多。但是你也要有信心，當你持續好轉3個月以上，你也會慢慢忘掉之前難受的記憶，慢慢的好轉！
我總共服用了抗抑鬱藥國產度洛西汀6個月，已經逐步減停了，期間有反覆，也有症狀變嚴重，但是我一直沒停藥，然後按照自己的方式抗炎性治療和營養補給一直到現在沒有停作為輔助！其次就是每天堅持跑步也沒有停！之前的一些壓力源我也放下來。整體來說，我現在的狀態非常的好！比抑鬱之前還要好！也能睡也能吃，覺得生活還是依舊有意義！我不知道究竟是什麼起了作用，因為我沒有控制變數，可能是藥物，可能是抗炎，可能是心態調整，也可能是運動和維生素，總之，他們可能都起了作用！不管怎樣，有作用就是好事！在變好的過程，我也經歷過嗜睡階段，失眠階段，然後現在的正常睡眠。
關注我，我會在接下來的文章中，分享一些我治療走的彎路，我對藥物的看法以及副作用，我對失眠和解決失眠的辦法，還有如何應對驚恐發作，如何跟焦慮症和平相處，如何有效的做冥想，還有如何放鬆緊繃的大腦和頭皮等。其次，還會分享一些調節自己心態的技巧，如何度過低谷難受的時候，如何讓自己心態保持平穩等。如果這些技能都掌握了，我相信你也能夠更快的走出來！可能很多朋友也會擔心我是否會復發？目前我是不擔心，我已經歷過低谷了，最難受也就那個樣子，再加上我現在能靠自己走出來，我就不怕再進去！當我真正不怕的時候，我也就很難再進去了！希望看到我文章的你，能夠重新樹立信心，陪你度過人生至暗時刻！
