“以後都不能吃折耳根了！會得肝癌！”
蘇阿姨這一句話，讓家族群的親戚們全都沸騰了。
大舅：這話可別亂說啊，四川人，誰不吃魚腥草？
二姨：究竟是怎麼回事，為啥會與肝癌扯上關係？
小叔：魚腥草全身都是寶，別聽信謠言。
姑媽：萬一是真的，那可不得了啊，這魚腥草究竟能不能吃？
蘇阿姨見大傢伙爭論不休，趕緊將自己看到的一篇名為
《別再吃魚腥草了，有腎毒性還致癌！
》的文章轉發至群裡，並解釋說，有研究發現，
馬兜鈴酸
腎毒性強，會致癌，
而魚腥草中就含有大量的馬兜鈴酸！
有文章，有研究，似乎等於“石錘”魚腥草會致癌，這下親戚們紛紛亂了腳，開始擔心自己會不會真的患上肝癌，畢竟已經吃了大半輩子魚腥草了。
那麼，真相究竟是怎樣，關於馬兜鈴酸致癌的研究，是怎麼回事？魚腥草真的是“毒物”嗎？
一、馬兜鈴酸和癌症有什麼關係？
馬兜鈴酸與癌症之間的關係，多年前就有很多的爭論，跟隨小妙一一來看。
2001年，美國藥監局發出警告，提醒消費者不要攝入含有馬兜鈴酸的植物性產品。
2008年，
馬兜鈴酸被世衛組織列為了一類致癌物，
即對人類有明確致癌作用的物質。
2013年，《科學·轉化醫學》上發表了兩篇文章，文章均指出馬兜鈴酸與癌細胞內的一個特定基因突變相關。換言之，馬兜鈴酸可能會導致患者體內的基因發生突變，最終誘發癌症。
2017年，《科學·轉化醫學》上再次發表了一項研究，研究人員選取了
1400名肝癌患者進行調查
，統計受試者體內與馬兜鈴酸相關基因突變的比例。結果發現，我國大陸地區相關比例達到47%、臺灣地區更是達到了78%！
但這些研究最多僅表明了馬兜鈴酸與癌症之間存在的相關性，沒有“實錘”二者之間的關係。
直到2019年，
上海交大的研究人員
在小鼠實驗上發現，給小鼠注射馬兜鈴酸會讓小鼠罹患肝癌，且注射的量越大，小鼠罹患肝癌的風險也就越大，腫瘤的惡性程度也越高。
該研究首次證實了馬兜鈴酸與癌症發生之間的聯絡，也再次讓馬兜鈴酸被推上了風口浪尖。
二、魚腥草真的含有馬兜鈴酸嗎，到底還能不能吃？
傳言稱，魚腥草內含有馬兜鈴酸，長期食用不僅傷腎，還會誘發癌症發生，這個說法是真的嗎？
事實上，這個說法早就被食品藥監局否定過。
首先，魚腥草是三白草科植物，
並不是馬兜鈴科植物
，而是三白草科植物。
其次，魚腥草裡含有的
馬兜鈴內醯胺（(BII、All、FII)
與有致癌性的馬兜鈴酸的代謝物
馬兜鈴內醯胺Ⅰ
是完全不同的物質。名稱相似，性質並非一樣，兩者並不可等同，切勿混淆。
再加上，魚腥草內含有的馬兜鈴醯胺含量很低。農業部農產品質量標準研究中心風險監測與評估研究室李耘也指出，
現階段沒有任何的證據表明魚腥草具有致癌性。
目前，《實施無公害農產品認證的產品目錄》和《中國藥典》等都將魚腥草歸入，藥食兩用的名單。因此，食用魚腥草與腎臟損傷、癌症之間沒有相關性，無需恐慌。
三、真正含有馬兜鈴酸的是這些中藥
對於愛吃魚腥草的人來說，大可以放心食用不必擔心。真正需要引起警惕的應該是這些
含有馬兜鈴酸的中藥
，日常一定要避開。
關木通、廣防己、青木香、天仙藤、馬兜鈴、細辛、硃砂蓮、藤香等中藥均含有馬兜鈴酸。
2002年前後，多個國家和地區出臺了禁止馬兜鈴科中草藥的使用。
我國藥監局也在2003年開始陸續取消了
關木通、廣防己、青木香
的藥材標準，並將這3種中藥移出了《中國藥典》，禁止售賣和使用。
對於其他一些含有馬兜鈴酸的中藥，也明確規定要按照處方藥的標準進行管理，不得濫用。
中國中醫科學院望京醫院張寧提醒
：中草藥腎損傷有3個臨床表現，服用中藥的人群要提高警惕。
1.急性腎功能衰竭：
患者短期內大量用藥一天或一週內即可出現不適症狀，多會出現噁心、嘔吐以及食慾不振等表現。
隨著實踐發展，會出現少尿、無尿等急性腎衰的症狀表現。就醫檢查會發現患者存在急性腎小管壞死，這型別的衰竭預後普遍較好，透過治療可恢復腎功能。
2.慢性腎功能衰竭
：長期持續、間斷性服用具有腎毒性的藥物，會誘發慢性腎衰竭發生。早期會有腎小管功能損傷表現，但血肌酐、尿素氮水平正常。
隨著時間延長，患者會出現腎功能異常，不同的患者病程也不同，少則半年多則十餘年。這型別的病症預後較差，透過治療也難以讓患者恢復腎功能。
3.腎小管功能障礙：
患者的病情較輕，表現為腎小管濃縮、功能受損等，但腎功能基本正常。多表現為夜尿增加、蛋白尿以及鏡下血尿等，透過治療可恢復正常。
最後，小妙為大家做一個總結，魚腥草並不會傷腎，也不會致癌，真正需要警惕的是含馬兜鈴酸的那些中藥，因此，生活中一定不能盲目服用中藥，使用任何中藥都需要由專業醫生指導，避免濫用藥物給自己的健康帶來不必要的威脅。
參考資料：
［1］ 《中草藥腎損傷概述》。臨床內科雜誌 。2019-03-30
［2］ 《中醫說 | 馬兜鈴酸致癌，魚腥草還能不能吃了？》。廣醫二院。2018-08-22
［3］ 《證實了，馬兜鈴酸“可直接導致肝癌”！這些中藥應注意……》。醫學界。2019-08-01
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