在骨骼轉移部位中，脊柱最常見，而肺癌是最常見的罪魁禍首。造影前FSE T1WI是檢測此類轉移瘤的首選序列。如圖35。1 A的矢狀點陣圖像所示，腫瘤浸潤椎體導致脂肪骨髓高訊號丟失。
通常，轉移性病變會在T1WI上表現出等於或小於椎間盤的訊號。這在瀰漫性轉移性疾病的情況下變得尤為重要，因為椎體訊號可能完全異常。只有與椎間盤訊號相比較，才能診斷瀰漫性疾病
。在T1WI上偶見出血性轉移，可能表現為高行哦嘛將。不幸的是，由於正常骨髓訊號相對較高，FSE T2WI通常不能很好地顯示大多數椎體轉移瘤（圖35。1 B）。即使使用脂肪抑制技術，如圖所示35。1C、儘管與椎體的抑制脂肪訊號相比，
轉移灶在T2WI上的顯著性仍然低於T1WI
，儘管它們的訊號相對較高。由於存在單個椎體病變，因此無法可靠區分轉移瘤和原發性骨腫瘤。然而，多處病變的存在強烈提示存在轉移性疾病。椎體轉移最緊迫的併發症是椎管受損和由此產生的脊髓壓迫。由於腦脊液在FSE T2WI上的高訊號可以很好地顯示蛛網膜下腔，因此該序列通常更適用於診斷椎管狹窄，如圖35。2A中矢狀位T2WI所示。然而，在這裡，硬膜囊損傷和脊髓壓迫非常嚴重，在（35。2B）增強前T1WI上可以清楚地看到。從圖35。2 C中可以明顯看出，軸位成像可以最佳地評估在這種情況下嚴重的椎管和脊髓損傷。
▲ 圖35。1
▲ 圖35。2
在骨髓訊號均勻減少的患者中（例如，以紅骨髓為主的兒童或慢性疾病貧血或鐮狀細胞性貧血（其中椎體也為典型的H形））在T1WI上檢測轉移性病變可能存在問題。
在疑似椎體轉移的情況下進行對比劑給藥，雖然不常見，但可能大大改善腫瘤顯像。
儘管骨髓訊號在圖35。3 A中未呈瀰漫性異常，但在對比前T1WI上可見較大的椎體轉移灶，為低訊號區，與T1椎體的高訊號脂肪骨髓相對。但在C7、T2椎體和T1棘突內可見更細微的病變。然而，在（B）頻率脂肪抑制T1WI上進行對比給藥後，這些明顯增強病變（白色箭頭）的視覺化得到了極大改善。
▲ 圖35。3
如果不使用脂肪抑制手段，增強腫瘤將不會出現不同於周圍骨髓脂肪的高訊號。然而，重要的是要注意，反轉脈衝STIR中使用的抑制方法可抑制T1短於脂肪的組織中的訊號。釓螯合物會減少組織T1，因此通常會增加T1WI上的訊號。然而，當使用STIR時，透過釓螯合物獲得的降低的T1通常與透過STIR中的反轉脈衝抑制T1相似。
因此，通常在T1WI上增強的病變在STIR T1WI上可能表現出較低（由於抑制）訊號
。
