慢性支氣管炎,化痰之要在調氣

痰產生的病理機制非常繁雜,氣機失調是最為重要的一環。大凡外感、飲食、情志、勞倦等因素皆可引起氣機失調,進而引起津液的佈散障礙,以致津液聚而為痰。痰既成之後,又會阻礙氣的執行,氣因痰阻,痰隨氣升,痰氣交阻,從而產生咳、痰、喘等慢支的主要症狀。因此,化痰之要在於調理氣機。

氣機失調有氣逆、氣滯、氣陷、氣閉等多種形式。治療慢性支氣管炎之調氣主要是使上逆之氣得降,阻滯之氣得通,氣陷之氣得升。克咳沖劑中紫蘇子降氣化痰,主降;紫蘇葉用於咳嗽痰多,主宣升;苦杏仁降氣而兼有宣達之功;百部具降氣開通之性;再有半夏助紫蘇子之降;橘紅促紫蘇葉之升,升降相因,使氣機恢復於協調平衡之中。克咳2號中亦用紫蘇子隆氣,合用隆氣峻品蒿藶子以增強降瀉之功。《藥性賦》雲:“葶藶子瀉肺喘而通水氣。”前胡、苦杏仁亦為降瀉之品,諸藥合用,乃因痰熱型慢支氣逆之症更為嚴重之故。方中麻黃為宜升之品,與眾多降氣之品相配,降中有升,相輔相成。

慢性支氣管炎,化痰之要在調氣

上述兩方相比,則克咳2號降氣之力猛,克咳沖劑宣升之力勝。然調理氣機,使其恢復於協調平衡的機理是一致的。氣機協調,則津液得以佈散,痰液因之而消,痰消則氣機更為暢通,痰氣交阻得以改善,則慢支好轉矣。

克咳2號:炙麻黃、苦杏仁、生石膏、膽南星、黃芩、前胡、紫蘇子、葶藶子、魚腥草、甘草等,方中膽南星微辛苦涼,為清熱化痰之要藥;前胡專於痰熱阻肺者,二藥亦屬化痰藥;葶藶子辛散苦降,性寒清熱,專瀉肺中痰火,故熱痰當辛寒之品化之。