李坤明醫生：不一樣的脊柱健康理念，不一樣的脊柱病預防知識傳播。
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李坤明醫生提醒你：所謂“上交叉綜合徵”是一個新的醫學名詞，有的人又叫“頸胸交界綜合徵”。在臨床上很常見，由於可以導致患者出現五官、呼吸、迴圈、消化等多系統功能異常而又找不到致病的原因，因此一些臨床醫生就創造了“上交叉綜合徵”或“頸胸交界綜合徵”這一個個新的醫學名詞。其實，在筆者看來，所謂的“上交叉綜合徵”或“頸胸交界綜合徵”其實不過就是下段頸椎和上段胸椎段脊柱變形和脊椎關節錯位使由此處發出的神經受到牽拉、壓迫等不良刺激引起的區域性或內臟器官的功能出現異常而已，與“富貴包”是非常相似的。
我不明白為什麼會有這些新的醫學名詞出現？
我在網上搜索了一下，好像還沒有“上交叉綜合徵”或“頸胸交界綜合徵”百科條目出現，但與此名相關的內容卻特別多。也沒有人把此病名說清楚過，寫此病名的大多數是內科醫生或神經內科醫生。
據我的分析發現：命名“上交叉綜合徵”或“頸胸交界綜合徵”的絕大多數為內科醫生。這主要還是我們的醫生在為患者診治疾病的時候忽略了疾病與脊柱的關係和醫生缺乏脊柱健康理念造成的。
透過人體解剖我們可以發現：由於支配人體的神經都是由脊柱的脊髓發出透過椎間孔分為內臟神經和周圍神經（注：內臟神經和周圍神經的分工非常複雜，為方便大家理解進行簡述），當脊柱出現變形或脊椎關節出現錯位（有些也可能是因為脊椎骨質增生、椎間盤突出、骨質破壞等）時，脊柱的椎間孔就會發生變形，透過椎間孔的神經就會發生移位，神經的移位和變形的椎間孔就有可能影響到由此透過的內臟神經和周圍神經。我們知道周圍神經主要支配對應的骨骼、肌肉和關節並影響其功能；而內臟神經則支配其對應的內臟器官並影響其功能。
當脊柱出現變形或脊椎關節出現錯位等影響到周圍神經時就有可能導致其支配的骨骼、肌肉和關節出現功能障礙；當脊柱出現變形或脊椎關節出現錯位等影響到內臟神經就會影響到其支配的內臟器官，早期出現內臟器官功能障礙，如果治療不及時或不徹底就有可能引起內臟器官出現器質性改變。
脊柱節段與內臟的關係
上圖是《人體解剖學》上的一張圖片，在醫學院校學習的時候，絕大多數老師都不講或輕描淡寫地講一下，同學們也就不會有什麼印象，以至於在臨床上也不一定會想到。
其實，上圖是歷代解剖學家經過無數解剖、總結、分析的嘔心力作，被廣大醫生遺忘了，真的太可惜了。
看明白了上圖，理解了脊柱與內臟器官的關係，所謂的“上交叉綜合徵”或“頸胸交界綜合徵”其實就不復雜了。
導致“上交叉綜合徵”或“頸胸交界綜合徵”的原因與導致“富貴包”的原因基本上是相同的。
1。
長期、長時間低頭：
如前些年流行做“十字繡”、近年來隨著智慧手機的普及，很多人喜歡低頭玩手機、電腦（如遊戲、看影片、小說、資訊等），在此狀態下頸椎長時間處於與正常生理彎曲完全相反的狀態，而胸椎的上段的曲度則進一步增大，長期如此就很容易導致下段頸椎和上段胸椎的正常曲度發生改變，從而導致頸胸交界處的脊椎向後移位。患者常常伴有頸部僵硬、頸肩部不適，仰頭困難、轉頭受限和上背部疼痛，肌肉僵硬等，部分患者可以伴有類冠心病和不明原因的氣緊、呼吸困難等臨床症狀。
2。長期高枕仰臥：
長期高枕仰臥導致頸椎長時間處於屈曲狀態。在此狀態下，頸椎處於與正常生理彎曲完全相反的狀態而上段胸椎的曲度增大，長期如此就容易導致頸、胸交界處的脊柱段變形而出現僵硬、疼痛、活動受限以及呼吸困難、心率異常或血壓異常等臨床症狀。
3。在睡覺時枕頭所放的位置不對，頸下空虛：很多人在睡覺時不太注意枕頭所墊的位置，認為只要把頭放在枕頭上就可以了，殊不知“枕頭”二字把你誤導了。其實：
枕頭是一種輔助睡眠工具，指人在躺著睡覺時墊在頸部和頭部下面的物體，其作用是使人在睡覺時頸椎能保持在自然、放鬆狀態，有利於緩解人體頸椎和其周圍組織在直立時產生的疲勞，釋放椎間盤的壓力，維持頸椎正常的生理彎曲，保證腦部充足的血液供應，預防頸椎病的發生。其實人們在睡覺時枕頭的大部分是放在頸椎下面的，從其作用上來說枕頭應該叫“枕頸”更恰當，但人們長期習慣如此叫它，筆者無法改變它，仍以枕頭叫之。
在睡覺時枕頭所放的位置不對，頸下空虛容易導致頸椎變直、側彎、頸椎關節錯位、頸部肌肉損傷或勞損等：在仰睡狀態下枕頭所墊的位置不對易致頸椎下面處於空虛狀態，頭部、頸部的力量不能均勻地分佈在枕頭上，頸椎就會一直處於受力狀態而且與正常生理彎曲完全相反，上段胸椎曲度增大，長期如此也可導致頸、胸交界處的脊柱段變形而形成所謂的“上交叉綜合徵”或“頸胸交界綜合徵”。
上述三種原因導致的所謂“上交叉綜合徵”或“頸胸交界綜合徵”患者在檢查時可以明顯感覺到其下段頸椎和上段胸椎之間的位置關係發生了改變，影像學檢查可以明確診斷。
4。頸胸交界處脂肪堆積形成富貴包：此類患者多數為比較肥胖而且喜歡低頭或睡覺時不注意枕頭的高度和所放位置的人，其富貴包觸之質地較軟，皮下脂肪組織明顯增厚。
5。頸胸交界部位的皮下囊腫壓迫周圍的神經、血管等組織：
本人從醫30年只發現了兩例此類患者，患者給人的第一感覺屬於脂肪增生型富貴包，但其富貴包的外形兩側常不對稱，在觸診時可以在皮下觸及到邊沿清楚、光滑近似球狀的包塊，重壓有脹痛感，建議 做頸部包塊彩超檢查可以明確診斷。此兩例患者均建議外科手術切除，結果都是皮下囊腫。
富貴包就是所謂的“上交叉綜合徵”或“頸胸交界綜合徵”。
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有所謂的“上交叉綜合徵”或“頸胸交界綜合徵”的人不一定有富貴包，而有富貴包的人絕大多數都屬於“上交叉綜合徵”或“頸胸交界綜合徵”。
所謂的“上交叉綜合徵”或“頸胸交界綜合徵”的預防和治療請參閱：李坤明醫生：富貴包不富貴，瞭解原因早預防是關鍵下段頸椎和上段胸椎的變形和錯位糾正了，所謂的“上交叉綜合徵“或“頸胸交界綜合徵”症狀也就很快緩解了。
個人觀點，僅供參考。
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