在很多人的意識中，糖尿病如同洪水猛獸，令人談之色變，避之不及，但殺人於無形的往往卻是糖尿病的併發症！其中，糖尿病足，是最讓糖尿病患者擔心的併發症之一。
隨著我國人口老齡化，老年糖尿病患者逐漸增多，合併糖尿病足的比例逐年攀升，糖尿病足所引發的難愈性面板缺損是當今社會面臨的重要健康問題之一，其致殘率、致死率較高，極大的降低了老年糖尿病患者的生活質量 。我國目前有超過1億糖尿病患者，是全世界糖尿病患者數最多的國家，資料顯示在所有的非外傷性低位截肢手術中，糖尿病患者佔40%-60%；在糖尿病相關的低位遠端截肢中，85%是發生在足部潰瘍後；我國糖尿病患者1年內新發潰瘍發生率為8。1%，糖尿病足潰瘍患者1年內新發潰瘍發生率為31。6%。
什麼是糖尿病足？
糖尿病足是由於糖尿病異常代謝狀態導致外周血管結構異常、下肢神經功能障礙等引起的足部變形、潰瘍形成、創面感染和肢端壞疽的一類疾病的總稱。
多種病理機制參與了糖尿病足的發生與發展，主要包括糖尿病性周圍神經病引起的保護性感覺喪失和關節活動障礙，導致糖尿病患者足部承受不適當的壓力以及外傷風險增加；外周血管病變引起的血管功能紊亂及下肢動脈粥樣硬化和閉塞，導致肢體血運障礙，組織營養和灌注不良，在這些病理變化的基礎上外加糖尿病患者足部易合併感染，最終導致糖尿病足潰瘍，軟組織膿腫、骨髓炎及壞疽的發生。
糖尿病足的臨床表現是什麼？
首先是神經病變，患者的面板幹而無汗，肢端刺痛、灼痛、麻木、感覺減退或缺失，呈襪套樣改變，行走時有腳踩棉絮感。
其次是下肢會有缺血表現，面板營養不良、肌肉萎縮，面板乾燥彈性差，皮溫下降，色素沉著，肢端動脈搏動減弱或消失，患者可合併有下肢間歇性跛行症狀。隨著病變進展，可出現靜息痛、趾端出現壞疽，足跟或趾關節受壓部位出現潰瘍，部分患者可肢體感染。
治療糖尿病足的方法有哪些？
隨著科技發展，糖尿病足的治療方式越來越多樣化，其中包括藥物幹細胞技術治療、高壓氧治療法、VSD 負壓引流等。然而，仍然缺乏直接有效的治療手段。近期，有研究表明，富血小板血漿（PRP） 可促進創面修復，具有減輕疼痛，抑制區域性細菌生長，保護創面等優點，對治療糖尿病足有著較好的治療效果。
富血小板血漿（PRP）從20世紀80年代開始應用於臨床，如今已廣泛用於骨科、婦科等多個領域，並取得了良好療效。富血小板血漿中富含多種生長因子，如表皮生長因子、血小板源性生長因子、血管內皮生長因子等。各種生長因子透過相互協同，促進組織及血管的形成、修復神經，從而達到治療效果。此外，富血小板血漿中還含有大量纖維蛋白，為趨化細胞及生長因子等提供了生物支架，加速促進了創面收縮。另外PRP中含有的中性粒細胞、單核巨噬細胞、淋巴細胞具有一定程度的抗菌作用，血小板釋放的α顆粒、趨化因子、抗菌肽、免疫球蛋白、過氧化物等物質也具有抗菌作用。綜合來看，PRP可以透過抗炎、促進細胞外基質的產生、修復周圍神經、穩定血管內皮、重建微迴圈、抗菌、調節自嗜性等作用來有效促進糖尿病足潰瘍面的創面癒合。
這是一例糖尿病足的患者，左足第3、4、5趾已經嚴重壞疽，足創面經久不愈，徹底清創之後，應用PRP凝膠進行創面覆蓋，僅使用1次PRP治療之後，足創面已經癒合，給了患者很大的康復信心，正在繼續對左足第2趾進行治療。
糖尿病足的預防仍然是很重要的，首先是在糖尿病患者中篩查患足部潰瘍的高危因素，其次是對高危
糖尿病足患者檢查的頻率要高於沒有危險因素的患者
，併為患者提供恰當的預防糖尿病足的措施，阻止或延緩病情的進展。即使得了糖尿病足也不要慌張，積極配合醫生的治療，採用合理、有效的治療方法，如PRP療法，病情一定會獲得康復！
