為什麼試管嬰兒週期會取消?原因是什麼?

為什麼試管嬰兒週期會取消?原因是什麼?

試管嬰兒

試管嬰兒週期取消常見的原因是指在治療的刺激排卵階段取卵數量過少,因此取消取出卵子。卵巢在治療期間沒有產生足夠卵泡的情況稱為“卵巢反應不良者”,這個女性比例約為5%至35%。

沒有足夠的卵子取出是取消IVF週期的一個原因,治療中還有其他原因導致取消或延遲,包括:

幾乎沒有可以取出的卵子

卵子受精失敗,胚胎無法正常發育,或者發生卵巢過度刺激綜合徵的風險。

IVF週期被取消或延遲結果可能令人難以接受,因為這個階段已經投入了時間,精力充沛,花了大量的治療費用,沒有能進入胚胎移植階段確實很可惜。

週期被取消或延遲的週期並不意味著下一個週期註定了同樣不好的結局。

還有哪些原因導致IVF週期被取消,延遲?

檢查中發現囊腫:

在IVF週期(或任何生育治療週期)開始時,需要進基礎超聲和血液檢查,如果發現囊腫,可能需要延遲治療。有些囊腫通常是良性的,無需額外干預即可消失。一旦解決,可以在短暫延遲後啟動IVF週期,或者推遲到另一個月。

沒有足夠的卵泡正常發育:

這是卵巢對生育藥物的反應不如預期。多少數量的卵泡才夠,這個數量的定義因醫生而異,但通常為三個或更少會導致取消,沒有足夠的卵泡,醫院可能會取消取卵(順便說一下,如果採用的是微刺激方案,取卵的目標數量就比較少)

低雌激素水平:

如果週期的促排期間雌激素水平低於預期,這可能表明卵泡發育存在問題。

雌激素水平過高:

就像對生育藥物反應不足一樣,它也可能會反應過度,這可能導致卵巢過度刺激綜合徵(OHSS),如果不及時治療就會變得危險。在嚴重的罕見病例中,它可導致生育能力喪失甚至死亡。

雌激素水平過高:取卵之前或取卵之後,週期可能會被取消;如果在取卵後取消,並且在實驗室中發育了一些健康的胚胎,則可以將這些胚胎冷凍儲存,透過冷凍胚胎進行移植。

OHSS風險:

有OHSS風險移植胚胎是危險的,最好等待另一個週期並做FET。接下來,醫生可能會使用較低劑量的生育藥物或不同的方案,以避免卵巢過度刺激反應。

雌激素水平意外下降:

一些IVF方案在卵子取出階段之前預期雌激素會下降,這是正常的。但是如果在取卵前雌激素水平意外下降,這不是個好跡象。醫生可能會建議您取消取卵,以節省資金和精力。

未在正確的時間進行hCG 注射:

生育藥物hCG在取卵前約36小時透過注射,注射的時機至關重要。如果在錯誤的時間服用,卵子可能會在您的手術前排卵,一旦發生設個情況,就不能將它們取出用於IVF。

未能取出卵子:

從理論上講,每個卵泡都應該含有一個卵子,但是有的時後卵泡是空的,也即使說你可能有很多卵泡,但不能從中取出任何卵子。如果沒有卵子,就不會發生受精,這週期到此結束。

黃體酮水平過高:

黃體酮是一種在排卵後升高的激素。它有助於準備胚胎有望植入的子宮內膜,並有助於維持妊娠。在卵子取出(或排卵)之前,黃體酮不應該開始上升,如果一些女性在取卵當天會體驗到黃體酮水平的增加,在這些週期中胚胎移植不太可能導致妊娠成功。

如果遇到這種情況,醫生可能會建議對任何胚胎進行低溫儲存,並在以後安排冷凍胚胎移植。這樣操作可以提高治療成功率。

沒有胚胎可以移植:

為什麼試管嬰兒週期會取消?原因是什麼?

有時即使在取出大量卵子後,也不會發生受精,這意味著沒有胚胎可以移植。

胚胎停止發育

卵子會受精,但胚胎髮育狀況不佳或者在移植之前停止發育。

PGS / PGD結果

為什麼試管嬰兒週期會取消?原因是什麼?

染色體

PGS / PGD遺傳篩查結果顯示胚胎有遺傳或染色體問題,也會導致週期取消。

其他與IVF無關的疾病:

如果任何一方患者在治療過程中患有嚴重疾病,可能會取消或延遲該週期。高燒會對精子數量產生負面影響,

如果發高燒或在治療期間患某些疾病,請如實告知醫生,雖然說取消或延遲治療可能會令人失望,但是一些疾病可以降低試管嬰兒成功率。