對中草藥略有了解的朋友都知道，中藥裡有很多以地域為名的品類，比如懷山藥、滇三七、北柴胡等等。但這些冠有地域名字的中藥，更多是“道地藥材”的含義，也就是說某味中藥以某個地方出產者最佳。
但同樣是有地域名字，貝母裡有浙貝母和川貝母之分，但它們之間的區別，就不能簡單地以“道地藥材”來解釋，而是有不小的功用差異，今天，我們就一起來了解一下。
“貝母”，屬於百合科多年生草本植物，是川貝母、暗紫貝母、甘肅貝母、或稜砂貝母的鱗莖。一般生長在溫帶高山、高原地帶的針闊葉混交林、針葉林、高山灌叢裡，入藥者直接生用。
先說說川貝母：
歷代本草家認為，川貝母性味苦甘微寒，能入肺、心二經，主要有清熱、化痰、散結等功用。
1、清熱化痰：
川貝母常用於潤肺止咳，適合各類虛勞咳嗽、肺熱燥咳或痰熱咳嗽。由於它性寒味微苦，所以能清肺、
瀉熱
、化痰，而味甘質潤所以又能潤肺止咳，尤其適宜於內傷久咳、燥痰、熱痰之證。
如果是肺虛勞嗽、陰虛久咳而有痰者，常與沙參、麥冬等配伍。
如果是肺熱肺燥引起的咳嗽，常和知母配伍，如二母丸。
如果痰熱較甚，可與蛇膽汁配伍，如蛇膽川貝飲。
2、清熱散結：
川貝母還有一個清熱散結的作用，常用於瘰癧瘡腫及乳癰、肺癰。川貝母的清熱散結，尤其適合熱鬱痰結，如痰火鬱結之瘰癧，常與玄參、牡蠣等配伍以化痰軟堅，代表方劑如消瘰丸；
如果是熱毒壅結之瘡癰、肺癰、乳癰等，常與蒲公英，魚腥草等配伍以清熱解毒，消腫散結。
我們再說說浙貝母：
它屬於百合科多年生草本植物浙貝母的鱗莖，入藥時一般切厚片、或杵碎後使用，又叫象貝母。
本草家認為，浙貝母性味苦寒，也能入肺、心二經，這一點和川貝母差異不大。
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《本草正義》認為，浙貝母蓄寒洩降而散結。《別錄》還認為它可以“止煩、熱、渴、出汗”，認為這些都提示它的洩降除熱作用。
和川貝母的差異在於，浙貝母性味苦寒，且有辛散之氣。所以雖然也能除熱洩降，但還能散鬱。更適合風熱、溫熱、時氣熱邪，這是由於它“寒能勝熱，辛能散邪”的性味特點所決定的。
雖然，浙貝母和川貝母同樣也有清熱化痰、散結等作用，表面看上去似乎可以互相替換。但實際上，在真正掌握了它們的人眼裡，兩者的運用還是有很大區別的。
簡而言之，那就是浙貝母相比川貝母更苦寒，瀉熱的作用更強，尤其兼具辛散，散結的能力也明顯。
1、清熱化痰：
更適合風熱、燥熱、痰熱咳嗽常與桑葉、前胡、瓜蔞、知母等配伍。
2、清熱散結：
對於各種瘰癧、癭瘤、癰瘍、瘡毒、肺癰，取其苦寒清洩之性，以開鬱散結，常與玄參、牡蠣、海藻、昆布、連翹、蒲公英、魚腥草、蘆根等配伍。
就我個人的經驗來說，歸納起來，浙貝母和川貝母的區別有如下幾點：
川貝母潤燥強於浙貝母；
浙貝母清熱強於川貝母；
浙貝母散結強於川貝母。
因此，看到一張處方里有貝母的時候，我們就要結合實際證候來區分，才能做出更正確的選擇。舉個簡單的例子，如果明顯的燥熱咳嗽，顯然更適合川貝母。如果是風熱傷肺的咳嗽，那麼就更適合浙貝母。
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貝母（川貝母、浙貝母）和半夏都能止咳化痰。但相對來說，貝母苦寒清熱，功專治肺，更適合熱痰、燥痰；半夏辛溫散寒，專在肺脾，更適合於寒痰、溼痰。兩者一寒一熱、一潤一燥，各有所長。
但不管哪一種貝母，根據中藥的配伍經驗如“十八反、十九畏”，貝母是不適宜和烏頭配伍的。
