【來源：上海黃浦】
進入夏天，
空調、啤酒、燒烤、海鮮……
儼然成了標配~
然而不節制的飲食和生活方式，
一不小心也可能招來“痛風”~
在此提醒大家，
為減少痛風急性發作
有些事項尤其需要注意。
痛風是如何找上你的？
痛風是一種晶體相關性關節病，
與嘌呤代謝紊亂及（或）尿酸排洩障礙
所致的高尿酸血癥直接相關。
人體內的尿酸，
20%來源於食物中的嘌呤，
80%由自身細胞核酸氧化
分解代謝產生。
正常情況下，
體內尿酸產生和排洩保持平衡，
如果尿酸產生過多，
排出過少，
體內尿酸就會增高。
從飲食角度來說，
當我們攝入過多高嘌呤飲食，
身體會代謝出更多的尿酸，
過多的尿酸
無法及時排出會逐漸進入血液，
跟隨血液流動到身體各處，
引起體內尿酸堆積，
當血尿酸超過
其在血液或組織液中的飽和度，
可在關節區域性形成尿酸鈉晶體並沉積，
誘發區域性炎症反應和組織破壞，
於是，痛風發作~
痛風有哪些臨床表現？
根據臨床表現的不同，
一般將痛風分為四個階段，
但並不表示每位痛風患者
都必須依序經過這四個時期~
01
無症狀高尿酸血癥
在正常飲食情況下，
成年人無論男性還是女性，
非同日2次血尿酸水平＞420μmol/L，
即可診斷為高尿酸血癥。
此時你可能沒有任何感覺，
所以很容易被忽略。
但血尿酸超過
其在血液或組織液中的飽和度，
可在關節區域性形成
尿酸鈉晶體並沉積，
一旦受到外部刺激，
比如高嘌呤飲食、劇烈運動、突然受涼，
這時就會誘發急性痛風關節炎。
02
急性痛風性關節炎
此時可在受累關節部位出現劇痛症狀，
在發病早期較常侵犯單一關節，
多侵犯拇指關節和第一蹠趾關節，
隨著病情的加重，
也很可能會侵犯多處關節，
出現紅、腫、熱、痛等症狀。
一般是在夜間發作，
症狀可在幾小時內達到高峰。
輕微發作經過數日可得到緩解；
症狀嚴重者可持續1～2周甚至更長。
03
痛風間歇期
此時患者痛風症狀消失，
無不適症狀，
關節的活動恢復正常。
發作間歇期長短不等，
可能會持續幾周至幾個月，
少數患者不再有痛風發作；
多數會在初次發作後1~2年內復發，
其後隨著病情的進展，
發作頻率可能逐漸增加，
發作持續時間延長，
無症狀的間隙期縮短。
04
痛風石及慢性關節炎
未經治療或治療不規律的患者，
其急性關節炎反覆發作，
可逐漸進展為慢性關節炎期。
此時受累關節
非對稱性不規則腫脹、疼痛，
關節內大量沉積的痛風石
可造成關節骨質破壞，
可出現關節畸形、活動受限等。
夏季預防痛風做好這4點
1
少攝入高嘌呤飲食
控制痛風的罪魁禍首嘌呤，可以在一定程度上降低血尿酸濃度，減小痛風急性發作的風險。
對於高尿酸、痛風患者，建議多吃低嘌呤食物，少吃中嘌呤食物，儘量不吃高嘌呤食物，比如部分動物內臟、海鮮、肉湯、酒類，還要避免喝可樂奶茶等果糖類飲料。
需要注意的是雖然啤酒本身嘌呤含量並不高，但其中含有很多會轉化成嘌呤的物質，而且酒精進入到身體後會代謝產生乳酸，會抑制尿酸的排出，從而容易誘發痛風，所以夏天啤酒也要少喝。
2
多喝水
夏季出汗多，會使得尿量較其他季節減少，尿酸排洩不足，從而引發痛風。因此夏天要注意補充水分，每天的飲水量以2000ml左右為宜，白開水、淡茶水、無糖蘇打水等都是不錯的選擇。
3
多運動
適當的運動，可以幫助加速新陳代謝，調節尿酸含量。
建議每天進行30分鐘以上有氧運動，如散步、游泳、騎行、打太極、瑜伽等，但痛風發作時應停止任何體育鍛煉。
4
遵醫囑用藥
對於已確診的痛風患者，不僅需要控制飲食、改變不良生活方式，還要配合醫生進行積極治療，遵循醫囑、按時服藥，定期檢測血尿酸，並定時複診，調整降尿酸藥物使血尿酸達標，多管齊下，才能更好地避免痛風發作。
用藥小提示
高尿酸血癥和痛風患者選擇降尿酸藥物時，應綜合考慮藥物的適應證、禁忌證和高尿酸血癥的分型。目前臨床常見藥物包含抑制尿酸合成的藥物和增加尿酸排洩的藥物。
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