“人工心肺”接管心肺功能134小時

【來源:姑蘇晚報】

7月26日,58歲的陳先生(化名)終於順利脫離呼吸機。因患上暴發性心肌炎,他一度生命垂危。幸虧蘇州市立醫院本部重症醫學科為其使用高規格生命支援系統體外膜肺氧合(ECMO,俗稱“人工心肺”)治療5天6晚多(134小時),終於啟用其“罷工”的心臟。

7月18日,陳先生因頭暈、胸悶、短暫意識喪失等被送至蘇州市立醫院本部。緊急檢查排除急性心梗後,醫生了解到,患者之前曾參與野外漂流,隨後有乏力、倦怠、頭暈的“感冒”症狀。結合患者的臨床表現和檢查結果,重症醫學科主任沈奕認為,陳先生的“感冒”很可能是暴發性心肌炎。

就診中,患者病情突然惡化,很快出現意識模糊、呼吸衰竭等症狀。儘管醫護人員馬上為其實施心肺復甦等治療,但患者身體已無法維持自主迴圈,生命跡象微弱。牽頭進行危重病例討論後,沈奕果斷決定儘快開展ECMO治療,由人工心肺機“接管”其心肺功能,讓患者瀕臨崩潰的器官功能得到有效緩解。

時間就是生命。7月19日,徵得家屬同意後,專家團隊迅速為患者精準建立血管通路,ECMO順利運轉。但此時患者心肌能力微弱,病情依然危急。為此,醫護團隊為其進行24小時嚴密監護,根據其病情發展動態調整治療方案。隨著心肺得到充分“休眠”,7月25日,陳先生神志逐漸轉清,ECMO被成功撤除。目前患者生命體徵平穩,正接受進一步治療。

“作為最嚴重和特殊的心肌炎,暴發性心肌炎起病急驟、病情進展迅速,可很快出現急性心力衰竭等惡性情況,早期致死率極高。”沈奕提醒,該病可發於各年齡段,早期症狀類似病毒性感冒。市民若感冒後出現嚴重呼吸困難、手足乏力、面色蒼白等情況,就應警惕並儘快前往醫院檢查,避免延誤救治。

記者 朱瀚墨

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