頭暈跟心臟有什麼關係?做個心電圖,有沒有必要

頭顱跟心臟距離遠著呢,頭暈發作跟心臟扯不扯得上關係?答案是非常肯定的,而且關係密切著。

理解這個問題前,要清楚2個概念:

一、什麼是頭暈?

頭暈是腦部功能性障礙的一種外在表現,引起的因素多與供血量、供氧量以及神經病變等有關。

簡單的說就是缺血、缺氧引起腦功能障礙。像動脈硬化後血管腔變小、頸椎退變壓迫血管等因素,引起的血流量變小致供血不足;貧血、高原地區等因素,引起的血液攜帶氧量不足,引起的供氧不足。

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二、什麼是血流動力學

血液是一種流體,在心血管系統中流動的力學,叫血流動力學。受3點影響:血流量、血流阻力、血壓。任一點改變,均可引起血流動力學改變。

比如抽水機在地面抽水上10樓,10樓得到的供水量就受水流動力學的影響,當在10樓生活的你,開啟水龍頭,發生少水或沒水,“頭暈不暈”。所謂血流動力學的原理也基本一樣,抽水機就像人的心臟,管道就像血管,管道內生鏽或者青苔就是阻力。

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影響心輸出量即影響血流動力學,因素有4點,這裡說最後1點——心率

這4點分別是心室肌的前負荷與心肌異長自身調節、心室收縮的後負荷、心肌收縮能力、心率。

正常成人安靜狀態下,心率為60~100次/分,平均約75次/分。

一、心率快對泵血的影響

心血管系統是封閉的,心臟每次泵出的血液,最終還是要再次回到心臟,再泵出去,如此迴圈。

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心率增快時,影響泵血的就是迴心血量。即心臟在快速跳動時,心室舒張收納迴心血量,如果能在心室收縮前收到多的迴心血量,則泵出去的就會越多;如果心率太快,迴心血量未充盈心室時就收縮,那心臟每次泵出去的血量就會減少,心臟就像在做無用功。當心率超過160~180次/分時,則會出現後者的情況。

例項中如高血壓者在激動時心率增快,會引起血壓增高;心率太快的如陣發性室上性心動過速,血壓會降低。

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這種心律失常,因心動過速頻率超過160次/分,可引起心腦等器官供血不足,導致血壓下降、頭暈、黑矇甚至暈厥,重者可出現抽搐、心絞痛、急性心力衰竭、猝死。

二、心率慢對泵血的影響

經常進行體力勞動或體育運動的人,平時心率較慢,但因為心肌收縮力強,所以即使心率較慢,心臟泵出的血液也是能滿足身體使用的。

但是在老年人或甲狀腺功能低下者,因心肌收縮能力減弱,這時出現心率慢,容易出現供血不足的表現。除開心收縮力,在心率過慢時,心室充盈可達到最大限度,心舒張期的再延長也不會再增加充盈量和搏出量,因此心輸出量也會減少。

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最後,頭暈只是一種症狀,是某種疾病的表現之一。凡存在能夠引起腦部功能性障礙的因素,就會出現頭暈這種症狀的可能。所以能引起頭暈的疾病有很多、因素也有很多,尤其心臟方面更不容小覷,尤其是老年人及心臟病史者。