羅圈腿別矯枉過正

事例：在體檢門診中，寶爸寶媽們經常會緊張地諮詢：“孩子腿彎彎，走路羅圈，怎麼辦？”“寶寶查出‘X/O型腿’，這種情況下綁腿、戴支具管用嗎？”那麼什麼才是“X/O型腿”呢？

兒科副主任李玲：所謂“X型腿”，醫學上又稱“膝外翻”，從外形上可以觀察到兩下肢膝外翻畸形，形如一個X。“O型腿”，醫學上稱為“膝內翻”，從外形上可以觀察到兩下肢膝內翻畸形，形如一個O。

事實上，絕大多數O型腿與X型腿都是生理性的。一般孩子出生後主要以“O型腿”為主要表現，1歲半左右下肢逐漸變直，到3-4歲時又通常表現為“X型腿”，在6-7歲時接近於成年人。在以上年齡段出現的膝內翻、膝外翻絕大多數是生理性的，不要太過擔心，過於積極處理容易導致矯枉過正。需要注意的是，也有部分“O型腿”與“X型腿”屬於病理性的，需要及時干預和處理。13-15歲青少年出現“X型腿”或“O型腿”，可能與經常參加對抗性強的運動有關。

那如果孩子有“X/O型腿”怎麼辦？一般來說，生理性的膝內翻及膝外翻不需要處理，也不用夾板或支具，即使使用，效果也往往不佳。對於有原發病的，應先治療原發病，如維生素D缺乏性佝僂病，透過拍攝X線片及相關血液化驗可以明確診斷，並對症治療。

對於輕度的病理性膝內翻及膝外翻可以考慮矯形支具。對於嚴重的膝內翻、膝外翻患兒，需要手術治療，手術物件以學齡期兒童且踝間距或者膝間距大於10cm者為宜。

如何預防“X/O型腿”呢？家長們要注意，在養育寶寶過程中，要及時發現並杜絕用力不當的不良習慣，如過早學站立或行走，使用學步車，或從事高對抗性運動。更重要的，要養成給孩子定期體檢的習慣，如孩子早期診斷佝僂病，經過及時干預，能顯著改善預後情況。