醫生妙手移"花"接"木" 用闌尾造了一段輸尿管

原標題:醫生妙手移“花”接“木” 用闌尾造了一段輸尿管

輸尿管是連線腎臟和膀胱的重要通道,如果因先天疾患、後天損傷導致輸尿管狹窄,甚至閉鎖,尿液無法正常排出,那麻煩可就大了!2021年1月,年僅15歲的少年小朱,因一場突如其來的車禍,導致心臟、肺部、腎臟多處臟器損傷,連夜轉入江蘇省人民醫院進行手術搶救,經過1個月的精心治療,小朱的身體大部分機能均已恢復,卻仍有一個難題。車禍外傷後導致小朱右側輸尿管離斷缺損,右側腎臟的尿液無法正常排出,造成了右腎積水,腎功能受損,醫生為他暫時留置了腎臟穿刺造瘻管,臨時性地挽救腎功能。可這也不是長久之計,這麼年輕的小夥子,一輩子戴著一根造瘻管,面對今後的漫漫人生,給身心帶來的困擾可想而知!

直接引起的輸尿管損傷在臨床上十分罕見。小朱在當地多家醫院諮詢均被告知無法處理。於是,在8月的一天,患者再次來到江蘇省人民醫院,找到了泌尿外科陶俊主任的尿路修復重建專業。

醫生為小朱進行了右側輸尿管鏡檢查+逆行輸尿管造影術,進一步確定了右側輸尿管閉鎖的具體位置和缺損長度。小朱右側輸尿管上段缺損長度在6釐米左右,無法直接與腎臟吻合。經過泌尿外科科室討論,居小兵主任和陶俊主任團隊決定採用患者的闌尾銜接輸尿管,進行吻合,重建新的通道。最終在泌尿外科呂強主任和普外科吳峻立主任的協助下,經過5個多小時的艱苦奮戰,手術團隊成功切除閉鎖的輸尿管,將患者的闌尾遊離並移位到輸尿管上段,完成了吻合。術後患者恢復順利,10月份小朱再次來到醫院複查,經過醫生的細緻檢查,確認右腎積水無加重,新的“闌尾”輸尿管通暢,醫生拔除了體內留置的輸尿管支架管和一直處於夾閉狀態的右腎造瘻管。至此,小朱猶如重獲新生。通訊員 解修園 陶俊 揚子晚報/紫牛新聞記者 楊彥(楊彥)

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