對於現代人來說，癌症如同一個面目猙獰的魔鬼，向人類張牙舞爪。據國家癌症中心釋出的資料顯示，2015年我國惡性腫瘤發病約329。9萬人，意味著每分鐘就有7人確診。近十年來，我國惡性腫瘤發病率每年增幅為3。9%，死亡率保持在每年2。5%的增幅。
“只要有一絲希望，就應該積極嘗試新方法，這是挽救親人的一線生機啊。“大多數癌症患者家屬只要聽說有新的治療方法，都不惜砸鍋賣鐵為患者治療，但對於癌症患者來說，這個選擇真的正確嗎？
北京軍區總醫院腫瘤科主任醫師劉端祺曾提出對腫瘤進行“適宜治療”的理念。無論手術過度切除，還是過度放化療等，過度治療都會給患者帶來很多本不必要的痛苦， 抗癌管家-康愛管家，我們一起抗癌，治癒癌症不是夢。往往還會傷害患者原本正常的組織和細胞，不但沒有起到控制病情的作用，反而加速了癌症的轉移和復發，最終造成玉石俱焚的局面。
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癌症“過度治療”導致“玉石俱焚”
何謂過度醫療？美國心臟病學會給出的定義是：醫生違背醫學規範和倫理準則，脫離病情實際需求，實施不恰當、不規範、不道德的醫療行為。美國醫療保險和醫療補助服務中心曾直言，“過度檢查和醫療是美國醫學介面臨的最嚴重的危機”。
不僅是在國外，我國衛生主管部門也曾指出，過度治療和不當治療極大地增加了全民醫療支出，普遍存在著的狀況。
長久以來，很多人一味的追求根除癌細胞，手術切除，化療“轟炸”，放療“照射”等輪番上陣，這樣下來不僅沒有控制病情，反而導致了再次復發、轉移，患者也承受了更多的痛苦。正所謂過度重視“病”而忽略“人”，最終導致病情的蔓延！
第21屆世界抗癌聯盟大會提出了這樣一個口號：“預防可以預防的腫瘤，治療可以治療的患者，透過體系加以實現。”這一口號的潛臺詞，其實就是“不要在腫瘤病人身上做得太多”。
“永遠不要在病人身上做得太多”。這是醫聖希波克拉底給後世醫生留下的警世恆言。
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過度治療，家屬也有責任
面對惡性腫瘤的威脅，患者和家屬出於極度的恐懼和想要擺脫困境的迫切心理，往往會失去理性判斷的能力，想盡一切辦法，甚至一味地追求新藥、進口藥或輕信偏方、保健品，盲目使用藥理尚未證實，藥效尚未了解的治療手段，抱著各種“試一試”的心理恨不得將所有道聽途說的方法全都嘗試一遍，給患者帶來嚴重的傷害。
相當一部分家屬甚至患者認為，只要這樣做了，即使治不好或者發生了復發轉移，也不留遺憾了。
曾有這樣的病例，一個肺癌病人，他的家屬還在醫療行業工作。這位患者發現病情時，已經是肺癌晚期，出現骨轉移，從發現到死亡，不到一年時間，花了40多萬。他是一個典型的“過度治療”的受害者。治療中，這位病人手術、放療、化療，按照“規範”全都用上了，但病人的狀況一次比一次糟，因為反覆放、化療，會事與願違地促使病人加速器官衰竭。
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治癌需“對症下藥”，延長生命是王道
治療方法不是目的，有效提高患者的生命質量，延長患者的生命時間才是真正的目的。對待癌症的治療應有正確的理解，該用哪種治療辦法，需根據病情來定，並非像有的人想象的那麼簡單。腫瘤患者哪些過度治療可以避免？
01過度手術
臨床中常見的過度治療，一是盲目追求手術的大和廣，醫生鼓勵多切除周圍的正常組織，手術範圍越來越大，或者是在根本無需進行手術的前提下為了穩妥和保險而選擇“一刀切”。而這樣的行為嚴重地影響了患者的生存質量與後期功能康復。
如是早期，可做手術切除。若是晚期又發生癌轉移的患者，在治療上已不適宜於手術，若是非要做手術，不僅達不到治療效果，反而會增加病人痛苦，降低生存質量。
02術後過度輔助化療
術後是否需要化療不是手術醫生決定的，是腫瘤內科的醫生決定的。有些患者顧慮早期術後如果不進行輔助化療，癌細胞會不會容易復發？肺癌診療指南中指出，Ⅰ期患者術後不需要輔助化療。早期肺癌復發風險較低，過度的治療不僅達不到預防腫瘤復發的作用，同時還會增加患者的心裡和經濟壓力。
03過度放療
很多醫生或患者想透過增加放化療劑量或延長週期來改善患者長期生存，事實上，過度的放化療往往得不償失，甚至可能加速患者的死亡。
一項試驗納入了同時接受紫杉醇和卡鉑化療的464例Ⅲ期非小細胞肺癌患者，比較高劑量（74Gy）和標準劑量（60Gy）放療後患者的中位生存期， 結果提示大劑量放療組並無生存益處， 抗癌管家-康愛管家，我們一起抗癌，治癒癌症不是夢。 最終該研究提前中止了大劑量組的繼續入組，並將60Gy作為區域性晚期非小細胞肺癌的同步放療推薦劑量。增加放射劑量並不一定能改善生存率，但對腫瘤周圍正常組織不可避免的損傷，嚴重影響了患者後期的生活質量。
放療前要根據自己的病情與轉移情況做選擇，做預防性放化療？還是治療性放化療？有轉移和沒有轉移放療的療程是不一樣的，不要以為放療做得越多越保險。
另外在治療過程中隨時注意自己的指標變化，特別是心、肝、腎功能，因為人的機體差異性很大，同樣的藥物劑量，有的人能耐受，有的人就會出現藥物毒性反應。
04靶向藥過度治療
1。 靶向藥是十分精準的肺癌治療手段，選擇靶向藥時應根據患者的基因檢測結果，這樣最有助於控制病情。如果一代靶向藥耐藥以後，可以做基因檢測選擇下一線治療方案，謹慎在一代靶向藥之間選擇輪換藥物，耽誤病情進展。
2。 盲試的覓友們應該及時做複查，如果沒有效果，請儘快放棄，在無效的情況下，謹慎嘗試各類靶向藥聯合使用，以免耽誤病情。
3。 靶向藥耐藥問題已經寫進了國際肺癌診療指南，一旦發現耐藥一定要及時診斷清楚耐藥突變的型別，換用其他敏感的靶向藥物。
圖片來源：圖蟲創意
05免疫療法過度治療
免疫療法雖然部分藥物已經被批准用於肺癌，但是對於病情相當嚴重的患者來說，需要謹慎考慮，免疫療法的起效時間至少需要兩個月，一定要保證患者有充足的藥物起效時間。如果沒有，那麼在增加經濟負擔的同時，也增加了患者的痛苦，因為做任何治療都是有一定的副作用的，這時候要做的應該是減輕痛苦，建議舒緩治療。
06中藥過度治療
1。 首先要知道藥方中是否有毒性的藥物，中藥雖然比西藥毒性小，但中藥需要長期服用才會有效果，長期服也會產生毒性積累，如出現心、肝、腎功能問題，就要停止服用。
2。 多數患者都是在做完西醫的放化療後尋求中醫治療，西醫的放化療的毒性已在體內積累，因此中醫的治療要首選非毒性藥物，而使用大毒藥物則會火上澆油。
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也要治“人”
北京軍區總醫院腫瘤科主任醫師劉端祺指出之所以提出腫瘤的“適宜治療”理念，是因為在與過度治療同樣嚴重存在的“治療不足”和“治療缺位”被忽略了。目前腫瘤治療的現狀是： 抗癌管家-康愛管家，我們一起抗癌，治癒癌症不是夢。在抗癌過度的同時，對姑息支援、生命關懷遠遠不足；對“身”處置過度，對“心、靈、社”關注不足。
我們常說，腫瘤醫生有兩大任務——延長患者的生命和減輕患者的痛苦。但這似乎又是不夠的，醫生的良知和職業素養應當表現在不只是簡單地讓患者生存，更要追問這是何種生存。在延續生命和肉體無痛苦之上，還應有一種更高的追求，那就是人類本能的對精神生活和物質生活質量，即幸福生活的共同追求。
本文轉自肺癌康復圈（由“抗癌管家網站-康愛管家”轉載分享）
