本文首發於微信公眾號馬尾神經損傷綜合徵，作者 微：lok301
馬尾神經在哪？
在我們脊髓圓錐以下的腰骶部椎管硬膜囊內，馬尾由腰2至腰5，骶1至骶5及尾節發出的共10對神經根組成。
目前對腰椎間盤突出壓迫馬尾神經的診治主要依據於三個方面的資料：症狀、體徵、影像學及電生理學的檢查。影像學檢查以核磁共振為最佳手段，可以準確地反映神經受壓的程度。腰椎間盤突出壓迫馬尾神經，不同病人的CES中其感覺、運動、植物神經等各方面的症狀所出現的先後順序及嚴重程度也不盡相同。
對於急性的馬尾神經損傷患者來說，初始可能從下腰疼痛和坐骨神經疼痛開始，小便尿瀦留需要導尿，大便則需要開塞露或者其他促進排洩的外在幫助，會陰區的部位也會出現感覺喪失，下肢甚至發展出現無力，痿軟，怕冷等情況。
那麼在對於慢性的馬尾神經損傷患者來說，發病過程可能較為緩慢，早期甚至有些症狀不算明顯，但後期也會出現種種症狀，病人經常反覆性出現下腰背的疼痛感，有的病人可能數天，有的數週甚至數年才會發生；對位於坐骨神經分佈區出現根性痛或者嚴重的膀胱疼痛，在腹部突然增加壓力時（如打噴嚏、咳嗽、蹲起等）會加重病情；當病人出現坐骨神經疼痛後，很大機率發生L4平面向下放射性的根性感覺障礙、感知異常不靈敏等；病人可能逐漸出現肌肉無力、萎縮、感覺障礙以及會陰區感覺障礙，導致膀胱、肛周均為麻木，站立或坐立觸地面不真實感。
古已有之，中醫講經絡，經絡是無形的，神經是有形的。中醫治病，講究人身體本身就是一個大的醫藥庫，馬尾神經損傷的發病主要累及肝、腎、脾，肝腎倆虧，脾氣虛弱是發病根本，在病理基礎上，以生經益氣為基礎，重在健脾益氣、補益肝腎、益氣活絡、調和陰陽，從整體出發辨證論治，達到治病救人的目的，神經損傷會讓損傷部位，血氣不順，從而導致神經不容易恢復。而中藥治療可以打通氣血，從而給神經創造恢復的條件，對大小便不利，困難的患者可以增強膀胱的收縮力，促進腸胃蠕動，從而讓二便得到一定的控制，甚至恢復正常、益氣養血可以讓痿弱不力的患處得到一定的恢復，讓麻木感，刺痛感逐漸消失。
