久坐後起身常頭暈老年人需警惕

通訊員馮贇趙志勇

你有沒有這樣的情況：在蹲或坐一段時間後，猛地站起來感到兩眼發黑，有一種“眼冒金星”的感覺，過一會又好了。其實這也是病，尤其老年人需要引起警惕。

退休後，閒不住的楊阿姨做起小吃生意。然而最近，她常常感到頭暈，懷疑自己是貧血。“難道是身體太虛弱，提醒我要補血補氣了？”

於是，楊阿姨來到建德市一醫院神經內科就診。檢查後，醫生告訴楊大姐，她頭暈的原因是體位性低血壓。因為她售賣小吃時，常常一起一坐，導致血壓突然過低，出現頭暈眼花的情況。

“體位性低血壓是導致老年人住院的常見因素，尤其是在老年高血壓患者中發病率更高，可增加心血管事件、全因死亡等發生風險。一般蹲久了站起來頭暈就是體位性低血壓，當然貧血、低血糖會加重這種現象。”該院神經內科主任宋冬晶說。

人體在蹲位或坐位時，心臟為腦泵血相對輕鬆。此時突然站立起來，下肢血管解除了壓迫，蓄血量增加，同時由於重力吸引，血液傾向於更多地流向海拔較低的下半身。而此時頭部海拔增高，心臟還沒有做好加倍努力的準備，一時間沒能調動充足血液供應頭部，就會出現供血不足而導致頭暈、兩眼發黑。

老年人血管神經調節能力逐漸退化，尤其是患有糖尿病、帕金森病或服用降壓藥、利尿藥、有血管擴張作用藥物的，更應避免體位的驟然變化。在長時間蹲位、坐位或臥位後，起身要緩慢，最好能扶著一些支撐物。體位變化時提倡“三個30秒”：睡醒睜眼，繼續躺著活動30秒，不要猛然起身；慢慢起身，在床沿坐30秒，再次活動手腳；慢慢站立，床邊站30秒，確定無眩暈不適，再邁步行走。

偶爾出現一兩次因體位突然變化而產生暈厥，不需要過於擔心。但如果平時經常伴隨臉色蒼白、手腳無力等現象，應及時就醫，以免耽誤治療。

此外，在日常生活中應注意以下幾方面。

正常作息，每天連續睡眠時間應保持在7-8個小時，不熬夜。

飲食上少食多餐，食物以易消化、清淡為宜，應戒酒。另外，多吃些補血補氣的食物，如阿膠、紅棗、花生、枸杞、黃芪、當歸等。

用力排便或抬重物會導致腹腔壓力加大，易誘發體位性低血壓的發生，應注意保持大便通暢。

每天堅持散步、慢跑、打太極等鍛鍊，改善和增強體質，增強心血管功能。

需長久站立時，應緊束腹帶，穿彈力襪或使用彈力繃帶，以增加下肢靜脈血液迴流，防止腦缺血的發生。

大量出汗、熱水浴、腹瀉、感冒、飲酒等都是發生體位性低血壓的誘因，應注意。

詢問醫生可否減少或停用容易導致或加重低血壓發生的藥物。