“雞蛋的碘含量很高，早知道就不吃雞蛋了！”醫生的診室內，一位女子哭喪著臉。
據瞭解，錢女士家住深圳，今年35歲，早在三年前查出了甲狀腺結節，當時沒有滿足惡性的指徵，醫生的建議是每年隨訪。但是那個時候家裡的二孩剛出生不久，她忙得暈頭轉向，根本顧不得上醫院檢查，就這樣過了三年。
直到最近，她發現脖子上的甲狀腺結節變大了，才到醫院檢查，拍了片子，檢查結果提示甲狀腺結節4b，進一步檢查確診為甲狀腺惡性腫瘤。得知檢查結果後，錢女士回想起自己每天早上都吃一個雞蛋，懷疑是雞蛋碘含量太高刺激甲狀腺結節惡變。這就出現了文章開頭的那一幕。
根據
國家衛健委
釋出的甲狀腺癌分級診療服務技術方案的資料顯示，
甲狀腺結節的發病率約在18.6%左右，也就是說差不多5個人裡面就有1個人查出甲狀腺結節
，難道雞蛋真的會促進甲狀腺結節的惡變嗎？查出甲狀腺結節究竟應該怎麼辦？
一、體檢查出來的甲狀腺結節，會不會惡變？
據流傳病學研究顯示，在高分辨超聲可以篩查出約19%—68%的甲狀腺結節。其中，
成年人有7%～15%的甲狀腺結節為惡性結節，即甲狀腺癌
。其餘大部分都是良性，良性的甲狀腺結節一般是不會惡變的，惡性的結節長出來就有惡變傾向，只是透過初步檢查難以判斷。
上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院內分泌科王衛慶
團隊一項的研究發現，甲狀腺癌更傾向於從正常甲狀腺發展而來，而不是過去
大家所認為的從良性結節進一步演變
。從遺傳進化的角度上看，良性甲狀腺結節和甲狀腺癌兩者並不相關。
王衛慶主任表示，由於目前甲狀腺結節主要依賴於B超，必要時才進行細針穿刺檢查，
且有24.3%的良性結節也具有特殊的突變基因
，就目前的診斷技術而言，仍有相當數量的結節難以鑑別良性和惡性。所以查出甲狀腺結節，如何正確處理很重要。
二、查出甲狀腺結節應該怎麼辦？
隨著高解析度B超的廣泛應用，甲狀腺結節檢出率日益增加，由於擔心結節有惡變的可能，不少人都會選擇“一刀切”省事。遇到結節，真的就需要開刀嗎？
江西醫學會外科分會甲狀腺學組委員江西省中醫院何禮榮醫師
表示當檢查出甲狀腺結節時，應先做好這兩步：
1、
判斷性質
B超可以區分大部分結節的良惡性，如果不能肯定是良性還是惡性，就有可能需要在B超引導下穿刺，取少部分結節的組織，化驗明確結節的性質。
2、觀察VS手術
判斷性質後，對於良性的結節，直徑小於5mm可以定期複查，直徑大於5mm，則考慮進行微波消融治療；如果是惡性結節，直徑小於10mm，沒有淋巴結腫大，可做消融治療，直接大於10mm或者有淋巴結轉移，則需要手術治療。
三、甲狀腺結節惡變，身體有聲音
江蘇省人民醫院內分泌科武曉泓主任醫師
表示，良性與惡性結節一般有各自的進化的路線，而惡性結節在增長過程中，有以下幾個特點——
1、結節生長迅速
惡性結節一般生長週期快，在短時間可迅速增長，且直徑大多
超過2cm
。
2、忽然呼吸困難
患者突然出現聲音嘶啞、發音困難、吞嚥困難、呼吸困難等情況，很可能是
惡性腫瘤壓迫氣管或咽喉
等導致。
3、脖子腫大
在排除炎症因素的情況下，患者出現了頸部淋巴結腫大，外表看起來就像“粗脖子”，很可能就是甲狀腺癌。
四、查出甲狀腺結節，能吃雞蛋嗎？
雞蛋中的碘含量為
22.5ug/100g
，具有一定補碘的功效，有患者擔心經常攝入雞蛋會不會刺激結節增大、惡變。
對此，
大連市第三人民醫院院普外二科陳哲主治醫生
表示，
迄今為止並沒有證據表明碘攝入過量會導致甲狀腺癌
，碘攝入過多過少都可能使結節患病率升高，所以只要適當補充碘並無壞處。注意不要長期、大量進食碘含量較高的食物，如海帶、紫菜等就可以了。
但如果合併有甲亢的甲狀腺患者，就要儘量限制碘的攝入了。由於甲狀腺自身調節機制紊亂，碘的攝入會促進調節失衡，進而加重疾病。這類患者建議選擇無碘鹽、少吃醃漬食品，避免食用高碘食物。
當然了，發現患有甲狀腺結節後，不管何種型別，都建議控制
含激素高的食物，或會抑制甲狀腺素合成
的食物的攝入，可能會影響甲狀腺激素分泌。
甲狀腺結節並不等於是甲狀腺癌，在進一步確定性質前，患者無需過度恐慌。第一步應先明確性質，再考慮是否手術。治療甲狀腺結節後，也需要配合飲食控制，過於忌口，同樣也會促使結節病變。#家庭健康守護官#
參考資料：
［1］《怕癌變結節都手術？瑞金醫院：甲狀腺癌非良性結節演變而來》。新民晚報。2017-06-12
［2］《體檢查出甲狀腺結節怎麼辦？》。江西省中醫院。2021-12-06
［3］《甲狀腺結節良性、惡性如何辨？這八種特徵可助判斷》。人民網科普。2018-12-24
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