所有的毒藥都要進入人體裡面才會起作用，但是進入人體的方式和毒藥的具體化學結構是相關的，並不是所有的毒藥都要吃到肚子裡才起作用。
有些毒藥吃到肚子裡還不起作用。
蛇毒、蜈蚣毒、蠍子毒等天然的大分子蛋白質毒素就屬於這一類。像這一類的毒素必須皮下注射，透過破裂的傷口進入血液中才會起作用。
蛇毒到了胃、腸裡會被分解成氨基酸。
所以可以用蛇、蠍、蜈蚣來泡酒喝，不然的話老早就死翹翹了。
蛇毒這樣的毒素進入人體後並不能直接進入細胞內部，但是會和細胞膜上的一個叫做受體的小器官接觸，透過受體啟動細胞內部的生化反應，才能表現出毒作用。
氰化物這種小分子的化合物，它不需要啟動細胞內的生化反應，因為它可以直接滲透過細胞膜。
氰化物一般的情況下不能透過面板進入身體內部，因為面板外面有一個角質層，但是可以透過口腔粘膜等內皮滲透入人體。
氰化物攝入人體後，可與細胞色素c氧化酶結合。
細胞色素c氧化酶是電子傳輸鏈中的一種膜蛋白，用於將電子帶到氧原子以生成 ATP（三磷酸腺苷）。當氰化鉀抑制這種作用時，就會抑制 ATP的產生。
我們知道ATP是細胞內的能量來源，這相當於關閉了細胞的發動機。
口腔黏膜接觸氫化鉀的時候，會透過面板粘膜滲透進毛細血管中，並隨著血液迴圈被帶到大腦中。
大腦是人的最優先等級器官，外面有堅硬的顱骨包圍，為了防止有害物質侵入我們的大腦，人體專門構造了一個特殊的防禦體系，這個防禦體系被稱為血腦屏障。
血腦屏障（BBB）是一種在腦微血管水平上具有高度選擇性的膜，控制哪些分子可以從血液進入大腦。
它們阻止有害毒素或病原體進入大腦、腦脊液，起著淨化大腦環境的關鍵作用。
雖然血腦屏障將許多東西擋在中樞神經系統之外，但它並不是不可滲透的，氰化物就可以滲透。
由於氰化物可以穿透血腦屏障，所以起作用的速度非常快，但是到底要多快取決於血液的流動速度。一般的話，血液在毛細血管中的流動速度大概是0。7毫米每秒，但是在大血管裡面流動的速度會更快，在主動脈裡流動的速度可以達到23釐米每秒。
口腔距離大腦本來就近，一次接觸的氰化物的數量比較多，那麼可能會滲透到比較大的血管裡面，這個時候它起作用的速度就會非常快。
攝入氰化物的立即症狀有頭疼、頭暈、虛弱、意識混亂。接下來會產生低血壓，心率減緩，抽搐和昏迷。
吸入高劑量的氰化物會在幾秒鐘內失去意識，然後導致死亡，但是較低劑量和攝入的氰化物可能需要數小時至幾天的治療時間。
氰化物是環境中一種相對常見的毒素，所以人體可以排出少量的氰化物。
蘋果的種子、香菸煙霧中都有氰化物，不會導致人死亡。
喝到胃裡去產生毒副作用的毒藥大部分屬於農藥，比如敵敵畏，主要成分是有機磷。這些毒藥起作用要轉一個彎，需要先被人體吸收，在身體裡面形成一種特殊的化合物，然後這些化學物質又要積累到一定的程度，再影響人體的功能，造成功能紊亂，然後才會有中毒的這種症狀，所以起作用的效果比較慢。
嚴格的意義上來說，農藥不算是毒藥。就像雞蛋吃多了也會氨中毒，但是我們不能說雞蛋是毒藥。
雖然氰化鉀毒性很強，起作用的時間也非常快，但並不是作用最快、最致命的毒藥。
評估毒藥的致死性，稱為LD50，即50％的致死劑量，也就是平均殺死一半目標生物的藥物量。
藥物對於每個人的作用是不一樣的，個體易感性根據新陳代謝、耐受性等有很大差異。
同一種毒素對於不同的人的作用效果是不一樣的，有些人的致死量會少，有些人的致死劑量會很高。不同的毒素對同一個人的效果也不一樣，有些人耐受神經毒素的能力強一點，有的人耐受血液毒素的能力強一點。有些人自殺，喝了敵敵畏一點效果也沒有。
因此，很難確切地說出哪種毒藥是最快，本文講的是一個平均的標準。
氰化物的LD50大約是500毫克，比氰化物厲害的毒藥多的是。
在蛇類中，最強效的毒液可能屬於澳大利亞太攀蛇，它的毒液比眼鏡王蛇強10倍。
對於70kg的成年男子，太攀蛇LD50的重量為2毫克，大約相當於五顆蒲公英種子的重量。
最致命的海洋動物是鉤鼻海蛇和箱水母。動物中最有毒的物質是南美箭毒蛙的毒素，只需兩粒食用鹽的重量，就可以致人死命。
來自於植物的毒素中，針頭大小的蓖麻毒蛋白就會殺死人。
1978年，保加利亞的持不同政見者喬治。馬可夫就是被一把傘尖刺中，這把特製的雨傘的傘尖中就使用了蓖麻毒素。
比氰化物滲透性更強的毒藥也有。
人造毒素二甲基汞可以直接透過表皮滲透入人體。即使戴著乳膠手套，二甲基汞也很容易透過面板吸收。1996年，達特茅斯大學的化學家凱倫·韋特哈恩（Karen Wetterhahn）在戴手套的手上灑了一兩滴。大約四個月後出現症狀，十個月後她死了。
氰化物還是有一點味道，有一股杏仁的味道。有些人造的毒氣，比如說沙林它是無色無味的液體，隱蔽性非常強，而且作用效果也很快。1994年日本的邪教奧姆真理教就是在東京地鐵站釋放沙林毒氣，致12人死亡。
總的來說，氰化物的毒性、滲透性、隱蔽性都不算最厲害，中毒還是可以搶救一下的。
氰化物中毒可以透過服用解毒劑來中和毒素的影響。天然維生素B12（羥鈷胺素）與氰化物反應形成氰鈷胺素，氰胺鈷胺素可以透過尿液排出體外。
平時補充B12可以預防食物中的氰化物過量。
我們說氰化物入口即死，是說這種毒藥雖然有股杏仁味，但是不要好奇去亂舔。
