長江日報大武漢客戶端8月30日訊
（通訊員謝靖 劉霞）
六旬男子突然出現持續性進食困難，確診後已是晚期食管癌，同濟天佑醫院/武漢科技大學附屬天佑醫院多學科聯合，為腫瘤做“減法”，順利為患者實施食管癌根治性切除手術。
持續性吞嚥困難未在意 查出已是癌症晚期
66歲的田先生家住武昌區，今年年初，田先生感覺自己吃東西的時候總是吞嚥困難，開始是進幹食的時候比較困難，“吃饅頭或米飯時感覺咽不下去，慢慢地只能吃一些麵條、粥這樣的湯湯水水。那會正好是過年前，一直沒有去醫院看。”大概持續了1個月後，症狀越來越明顯，田先生就到家附近的醫院就診，沒想到診斷為“食管中下段鱗狀細胞癌”。為求進一步治療，今年3月，田先生又到了同濟天佑醫院腫瘤科就診，醫生進一步診斷為“食管惡性腫瘤”。
“這個就是我們常說的食管癌，典型症狀就是進行性嚥下困難，先是難嚥乾的食物，繼而是半流質食物，最後水和唾液也不能嚥下，田先生的情況已經是非常嚴重的了。”腫瘤科羅利瓊主任解釋到。對於食管腫瘤的病人，一般與吸菸、重度飲酒、喜食高溫及醃製食物、口腔衛生狀況不良等相關。早期症狀多不明顯，多數為吞嚥粗硬食物可能偶有不適，可以透過“纖維胃鏡檢查”得以確診。
多學科通力合作 給腫瘤“做個減法”再手術
考慮到田先生已經是晚期食管癌，羅利瓊主任建議先行新輔助放化療後，再考慮是否可行手術根治性切除。經過4個週期的同步放化療治療後，田先生的哽噎感較前明顯好轉，可以飲水、間斷流食，胸部CT也提示：病灶較前縮小。
同濟天佑醫院團隊為這位晚期食管癌患者進行手術。
腫瘤科經大會診後再次對田先生的情況進行評估，心胸外科方澤民主任團隊認為田先生有手術根治性切除的機會。在完善術前相關檢查後，評估患者可耐受手術，8月25日，方澤民教授在全麻下為田先生成功施行“食管癌根治性切除術”。目前田先生術後恢復良好，已可順暢進食流質飲食，短期即可出院。
方澤民主任提醒，目前，多學科綜合治療可明顯提高食管惡性腫瘤患者的生存期。“晚期食管癌並非沒有手術機會，隨著醫療技術的不斷進步及多學科之間的協調合作，我們可以做到給腫瘤‘減期’，從而為暫不能手術的患者創造手術的可能，達到治癒疾病的目的。”
【編輯：餘麗娜】
