女孩脾臟長大囊腫,巧手醫生將切脾手術變"保脾"

長江日報大武漢客戶端1月13日訊(通訊員李晗)

女孩在入職體檢時,查出脾臟長出一個比成人拳頭還大的大型囊腫,需將脾臟和囊腫一起切除。為幫女孩保住脾臟,醫生改用腹腔鏡進行脾部分切除手術,完整切除囊腫的同時保住了脾臟功能。

22歲的小黃是武漢某重點高校的本科畢業生,去年11月被武漢一家國企的財務崗位錄用,然而入職體檢時,發現小黃的脾臟上長出了一個直徑13釐米左右,比成人拳頭還大的大型囊腫。隨著囊腫不斷增長,將不斷壓迫脾臟及鄰近的內臟器官,並隨時有破裂大出血的危險,必須儘早切除。

父母帶著小黃到武漢多家醫院求診,均被告知囊腫體積較大,需要將脾臟和囊腫一起切除。然而脾臟一旦被全部切除,將有可能影響身體免疫功能,小黃的父母強烈要求保住脾臟。

1月初,小黃輾轉來到武漢大學中南醫院,肝膽胰外科副主任張中林經過仔細分析,認為小黃脾臟囊腫短期內增長較快,體積較大,肯定要儘快切除;考慮到小黃非常年輕,若只是因為良性囊腫性病變而切除脾臟,會降低今後生活質量並帶來一定健康風險。於是制定了“保脾”切除囊腫的微創手術方案。

女孩脾臟長大囊腫,巧手醫生將切脾手術變"保脾"

醫生設法保住了脾臟,女孩和家長很高興。通訊員李晗攝

1月5日,張中林為小黃進行脾臟部分切除的微創手術。透過在小黃腹部打5個小孔,然後將手術器械經孔進入腹腔,實施精準微創操作,完整切除了包括囊腫在內的部分脾臟,保留了二分之一的健康脾臟,保全了正常的脾臟功能。

“脾臟是人體重要的淋巴器官,發揮著重要的免疫調節功能,成年人脾臟切除後大多無嚴重影響,但仍存在爆發性感染等安全隱患。”張中林表示,醫學界認為保留極少量的脾臟就可以維持正常的免疫功能。針對脾臟良性腫瘤的年輕患者,能夠“切瘤保脾”更為有利,但是脾臟部分切除術相比全脾切除其難度明顯增加,因為脾臟血供非常豐富,主要難度是脾臟斷面的出血控制及術後斷面的出血,對醫生的操作要求和手術經驗要求較高。

張中林提醒,人體脾臟很多病變早期無明顯症狀,應定期進行體檢。一旦出現不適及時就診,對發現良性的脾臟腫瘤、囊腫等儘可能行保留部分脾臟的保功能手術方式。

【編輯:餘麗娜】