1、幽門螺桿菌感染。說起胃癌的發病危險因素，大家首先會想到幽門螺桿菌，這也是說得比較多的因素。幽門螺桿菌感染真的會導致胃癌嗎？對於這個問題，大家應該這樣理解，幽門螺桿菌感染確實會增加胃癌的發病風險，但不能簡單地感染了幽門螺桿菌就會得胃癌。幽門螺桿菌是一種細菌，早在1994年世界衛生組織就將其列為人類的1類致癌因子，所謂1類致癌因素，並不是說它是一個特別兇猛可怕的細菌，1類是指證據等級高，有充分的研究證據支援說幽門螺桿菌會增加胃癌風險，就像菸草煙的煙霧也是1類致癌因子，這個當然指的也是證據等級，是說它的致癌性是明確的，確實會致癌，但不等於吸一口煙就會得癌，更不等於說這個東西很毒，吸一口就會中毒。
2、N-亞硝基化合物。含有亞硝基團的化學物質稱為N-亞硝基化合物，是明確的致癌物，致癌作用強，致癌譜廣。而人胃內的酸性環境是N-亞硝基化合物合成的理想環境，透過食物攝入胃內的前體物可進一步內源性合成N-亞硝基化合物，從這個角度，胃癌可以說是“吃”出來的。
3、飲食因素。這裡說的飲食因素，是指飲食本身的因素，剛才上面說的那條說的是透過飲食可能攝入N-亞硝基化合物的前體物。飲食因素在胃癌的發生中起著重要作用，胃癌確實某種程度上是吃出來的癌症，像高鹽飲食、常吃醃、燻、燒烤和油煎食物，以及黴變食品等，都是胃癌發生的重要危險因素，之反，新鮮蔬菜和水果則對胃癌的發生具有保護作用，因為其含有豐富的維生素及其他抗氧化物質。從這裡也可以知道，想要降低得胃癌的風險，就要儘可能不吃或少吃醃、燻、燒烤和油煎食物，避免高鹽飲食，避免黴變食物，要多吃新鮮蔬菜和水果。
4、遺傳因素。所謂遺傳因素，不是說胃癌會直接遺傳，父母得胃癌，子女不會因此遺傳父母的胃癌，將來也不是一定會得胃癌，只是“遺傳”了一種容易得胃癌的易感性傾向，將來不是一定會得胃癌，會不會得胃癌，還取決於以後的環境因素，但在同樣的環境因素中，在家族史的人有更高的風險。胃癌按照組織發生學可分為腸型和瀰漫型兩類，腸型胃癌的發病通常較晚，好發於胃竇部，而瀰漫型胃癌發病通常較早，患者年齡較輕，好發於胃體，瀰漫型胃癌有更高的遺傳傾向性。
