"達芬奇"為艾滋病患者成功換腎

"達芬奇"為艾滋病患者成功換腎

“達芬奇”有多條機械臂,醫生可以遙控它完成雙手難以完成的操作。

"達芬奇"為艾滋病患者成功換腎

達芬奇機器人是一種高階腹腔鏡系統。

廣州日報訊 (全媒體記者軒慧 通訊員深三院攝影報道)11月13日,全國首臺達芬奇機器人為艾滋病患者做的腎移植手術在深圳市第三人民醫院(南方科技大學第二附屬醫院)順利完成,32歲的艾滋病患者陳先生(化名)在經歷了11年腎病、2年透析生活之後成功換腎,獲得新生。

現年32歲的陳先生是安徽人,11年前被確診患有IgA腎病。這種腎病是最為常見的一種原發性腎小球疾病,目前病因不明,臨床表現為反覆發作性肉眼血尿或鏡下血尿,可伴有不同程度蛋白尿,部分患者會出現嚴重高血壓或者腎功能不全。

2016年,陳先生又被查出患有艾滋病,需要長期規律服藥。3年後,陳先生腎病病情加重,不得不開始每週3次的透析,工作生活受到嚴重影響。

今年9月,陳先生透過媒體報道瞭解到深圳市三院腎移植科可以進行艾滋病患者的腎移植手術,便前往諮詢。10月底,陳先生入院,當時打算為他捐獻腎臟的是他55歲的父親老陳。可配型成功並辦理完相關手續後,老陳在詳細體檢中被查出患有糖尿病,這是腎移植的禁忌症。儘管老陳一再堅持要為兒子捐腎,但考慮到他的健康情況,腎移植科主任袁小鵬婉拒了老陳的要求。好在11月,陳先生等到了配型非常合適的腎源。

據悉,過去,艾滋病患者曾是腎移植手術的“禁區”,深圳市三院今年8月完成了省內首臺艾滋病患者腎移植手術。

據袁小鵬介紹:“過去醫學界普遍認為,腎移植術後的抗排斥藥物會使患者的HIV感染無法控制,因此也不會去做艾滋病患者的腎移植手術。但隨著HIV藥物治療的進步,慢慢地人們發現,即使應用抗排斥藥物,HIV感染仍然可以得到很好的控制。”

而說起陳先生這臺手術,不能不提的是請來的這位“大咖”——達芬奇機器人。這種高階腹腔鏡系統有多條機械臂,醫生可以遙控它完成雙手難以完成的操作。而且,合併感染性疾病的患者手術使用達芬奇機器人能有效減少醫護人員職業暴露的風險。

據悉,陳先生這臺手術是全國首臺艾滋病患者的達芬奇機器人腎移植手術。

陳先生的手術完成後,腎移植團隊將與感染科、藥劑科密切合作進行術後抗排斥藥物的使用和藥物濃度的監測。目前,陳先生將繼續在腎移植科住院治療,預計2周左右出院。

達芬奇機器人

達芬奇機器人是高階腹腔鏡系統,能實現裸眼3D效果,還可以將畫面放大8倍,在使手術更加精細的同時也不會影響醫生的手術視野。

靈活的操作角度使達芬奇機器人可以深入各種傳統手術難以操作的地方,如骨盆下半部分、前列腺等。因為有多條機械臂,醫生可以遙控它完成雙手難以完成的操作。

尤其值得一提的是,合併感染性疾病的患者手術使用達芬奇機器人能有效減少醫護人員職業暴露的風險。另外,達芬奇機器人創傷小、恢復快,對患者而言更加安全。