健康過大年 | 美食當前,腫瘤患者怎麼吃才能既開心又健康?

交匯點訊春節到，春節好！在中華民族這個重大的傳統節日裡，“吃”是非常重要的一個主題。親朋好友，美食當前，對於腫瘤患者來說，怎麼吃，才能既開心又健康？讓我們聽一聽南京市第二醫院腫瘤三科副主任醫師趙慧慧的建議。

01 腫瘤患者這樣吃，就對啦！

① 滿足熱量需求

能量：可按照20-25kcal/（kg·d）（非肥胖患者的實際體重）來估算臥床患者的能量，30-35kcal/（kg·d）（非肥胖患者的實際體重）來估算可下床活動患者的能量。

再根據患者的年齡、應激狀況等調整為個體化能量值。

蛋白質：可按照1-1。2g/（kg·d）（非肥胖患者的實際體重）給予，嚴重營養消耗者可按1。2-2 g/（kg·d）（非肥胖患者的實際體重）給予。

脂肪：脂肪供能佔總能量35-50%。推薦適當增加富含ω-3、ω-9脂肪酸的食物。

碳水化合物：碳水化合物供能佔總能量35～50%。

水：水（飲水和食物中所含水）可按30-40mL/（kg·d）給予，使每日尿量維持在1000-2000mL。但有心、肺、腎等臟器功能障礙的患者，需注意防止液體過多。

礦物質及維生素：參考同齡、同性別正常人的礦物質及維生素每日推薦攝入量給予。在沒有缺乏的情況下，不建議額外補充。

② 保證營養均衡。

攝入足量主食：主食種類的選擇可以多樣，粗細搭配。需要避免過度加工的精細糧，也要注意避免只吃粗糧雜糧，否則容易消化不良。

多食用優質蛋白：優質蛋白如雞蛋、肉類、魚蝦、牛奶等。要注意減少豬、牛、羊等紅肉及脂肪含量高的肥肉和動物內臟及皮的攝取。還可以適量地增加豆製品，以起到動植物蛋白互補的效果。

食用新鮮蔬果：推薦每日食用500g以上的蔬菜以及300g以上的水果。每天可選擇2-3種不同顏色的蔬菜，既能讓餐桌變得色彩豔麗，也能攝入更豐富的營養元素。果蔬中的大量膳食纖維，有益於腫瘤患者的消化功能；豐富的維生素、植物化學物是良好的抗氧化劑；活性多糖能夠促進骨髓造血，增強機體免疫防禦能力，抑制腫瘤細胞增殖。

除此之外，還要注意食物新鮮。腫瘤患者免疫力相對低下，需注意飲食衛生，隔夜的剩菜剩飯不建議食用。否則有可能引起嘔吐、腹瀉等，導致胃腸道疾病發生。

02 這些飲食禁忌，要注意！

忌暴飲暴食：對於腫瘤患者，尤其是消化道腫瘤的患者，需注意少吃多餐，忌暴飲暴食。這樣既可以避免過度飲食造成胃腸道不適，又有利於食物的消化、營養的吸收。

忌菸酒、油膩：菸草中含有多種有害物質，酒精對胃腸粘膜侵蝕性較大，會增加消化道的負擔甚至誘發相關疾病，尤其是肝炎、肝硬化、肝癌的患者要嚴格禁酒。

油膩的食物會增加消化道負擔，甚至會不消化甚至引起腹瀉。

忌刺激性食物：對於腫瘤患者，尤其是消化道腫瘤患者，飲食上儘量以易消化飲食為主，避免刺激性食物的攝入，如蔥、蒜、韭菜、姜、花椒、辣椒、桂皮等。

03 部分特殊的飲食建議

化療期間的患者：可適當增加優質蛋白質的攝入，有助於白細胞的升高。如果貧血嚴重，血色素下降，可多吃紅豆、紅棗、血糯米、豬肝等。

採用奧沙利鉑化療的患者需注意禁食冷、冰的食物，也勿觸碰冷、冰的物體（包含餐具）。

頭頸部放療患者：患者由於唾液減少，咽喉乾燥疼痛，吞嚥困難，飲食中應以富含水分的食物為主，緩解口咽部乾燥不適。

如果治療反應較重，飲食應以流質為主，可用菜湯、米湯、果汁及根據醫囑補充對症的醫用食品，防止體重丟失。

乳腺癌患者：由於乳腺癌的發病原因與雌激素刺激有明確的關聯，所以含有、或者可能增加體內雌激素的食物，比如蜂王漿、雪蛤等，建議避免服用。